Neuroleptique

existe des facteurs exogènes déclenchant des troubles mentaux les facteurs organiques alcoolisme, maladies infectieuses, traumatismes, affections cérébrales, les effets secondaires de certains médicaments soupçonnés d'être dépressogènes ( neuroleptiques) des facteurs physiques chocs émotionnels liés aux circonstances affectives de la vie les états anxieux D’autres facteurs comme des antécédents familiaux de maladie mentale, une enfance marquée par des abus physiques, sexuels ou psychologiques

traitements des traitements neuroleptiques, antidépresseur, anxiolytique, sédatif, connaître les principaux risques et effets secondaires de ces prescriptions Type de traitement Intérêt Surveillance Les principaux risques et Les effets secondaires NEUROLEPTIQUES Familles : Tricycliques - Phénothiazines TERCIAN® - dérivés du thioxanthène CLOPIXOL® - diazépines et oxazépines LOXAPAC® (clozapine) Butyrophénomes HALDOL® Benzamides TIAPRIDAL® Autres : RISPERDAL® ABILIFY® Les neuroleptiques sont des médicaments

reçoive coups ou injures des autres patients excédés par ses va et vient, ou ses cris incessants. Mise en place de la situation relationnelle : Depuis quelques jours, Mme B.D montre de plus en plus d’agressivité, son traitement à base de neuroleptiques qui devrait, pourtant, avoir un effet sédatif assez conséquent, ne semble avoir que très peu d’effets sur elle. Le médecin, après avoir réétudier le dossier médical de la patiente a donc décidé de mettre en place une fenêtre thérapeutique, espérant

caractérielle, raisonnement morbide, désadaptation sociale). Dans 30% des cas on note d'autres caractères (hystériques, paranoïaques... etc.).   Neurobiologie : on pense que dans la schizophrénie il y a une hyper-sécrétion de la dopamine. Les neuroleptiques, antagonistes de la dopamine, agissent sur cette maladie.   Psychosocial : il y a beaucoup d'écoles différentes dans le monde. * Rôle des évènements. Les frustrations précoces (théories psychanalytiques de Mélanie Klein) avec une mère pas

révolte culturelle, sociale et politique de 1968 (contre le capitalisme, l'impérialisme, le pouvoir gaulliste et la société traditionnelle)ce qui a un effet considérable sur lui. Par ailleurs on observe de grands progrès médicaux: découverte de neuroleptiques pour traiter les psychoses par exemple. Cependant un mouvement antipsychiatrie se met en place et touche M.Foucault et J.P.Sartre entre autres, car pour eux la psychiatrie n'est pas une institution médicale mais plutôt politique ou religieuse

déambulateur et a beaucoup de mal a s’exprimer. TRAITEMENTS A CE JOUR : |Nom du médicament |Famille médicamenteuse |Indication du traitement |Elément de surveillance | |TERCIAN 50 |Neuroleptique |Evite les délires dus à sa |- Signaler toutes modifications | | | |schizophrénie |de comportement ou d’humeur | |

un soin qui aurait peut-être pu être décalé dans le temps constituent aussi à leur manière des violences envers les personnes âgées. Violence médicamenteuse C'est la privation de médicaments ou l'administration excessive de traitements neuroleptiques ou hypnotiques qui correspondent à une forme de camisole chimique destinée à limiter les mouvements, donc la liberté de la personne âgée. Une confusion, une désorientation, des troubles mnésiques, une somnolence peuvent secondairement s'installer

| | |peu gênante quand liée a la sénescence (cas modérée) | | |plus gênante si majorée par certains médicaments (anti HTA, neuroleptique, anti dépresseur) | | |Sécheresse buccale + acidité = favorise la prolifération des germes, donc augmente le risque de caries et de mycoses | | |

) VII- DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL : ➨ Devant les tremblements, il faut éliminer � Toutes autres causes de tremblement d'attitude et d'action (de type cérébelleux.) ➨ Devant un syndrome parkinsonien, il faut éliminer Syndrome parkinsonien des neuroleptiques (forte dose.) Syndrome parkinsonien toxique: Au plomb, CO, Héroïne. Syndrome parkinsonien post-traumatique: Après traumatisme crânien surtout à répétition. Syndrome parkinsonien d'origine tumorale: Surtout les tumeurs frontales qui compriment

la digestion de l'après-midi, dépense une énergie qui risque de lui faire défaut plus tard. Il faut y pallier par une courte sieste ! A l'instar des bébés. La sieste nous distrait aussi de nos envies et de nos angoisses mieux que n'importe quel neuroleptique, dont on sait les Français friands. N'oublions pas que nos conflits intérieurs se règlent dans le sommeil et par les rêves. La sieste remplacera votre psy familier, j’en suis certain, de la manière la plus agréable et la moins coûteuse qui soit