Ototoxique

période. 5. Ototoxicité : Une substance (antibiotique …) dite ototoxique est une substance qui aura des conséquences plus ou moins importantes sur l’oreille interne, atteinte du nerf auditif principalement. L’ototoxicité aura pour conséquence une perte d’audition ou des troubles de l’équilibre. Les patients qui souffrent d’acouphènes doivent éviter de prendre des substances ototoxique. Certaines molécules peuvent être ototoxique si elles sont prises à haute doses comme l’Ibuprofène. III)

php Mis à part le facteur naturel de l’âge qui se traduit par le vieillissement des cellules sensorielles, la presbyacousie peut résulter d’autres facteurs métaboliques, nutritionnels ou vasculaires ou bien de la prise de certains médicaments ototoxiques, de l’existence de certaines pathologies, mais surtout de l’exposition au bruit comme les traumatismes sonores répétés dans la jeunesse ou dans le cadre du travail. De ce fait, elle n’est plus uniquement liée à l’âge mais aussi au vécu auditif intérieur

5-2 Anomalies de l’audition Une perte auditive se produit lorsqu'une partie des signaux sonores arrivant à l'oreille externe n'atteint pas le cortex cérébral. La surdité se caractérise par une diminution uni ou bilatérale, permanente ou provisoire des facultés auditives. On distingue généralement 3 formes de surdités en fonction de la localisation des lésions : • La surdité de transmission affecte l’oreille externe ou moyenne et est due à des lésions du système tympano-ossiculaires. Elle se

éternuement) : fistule périlymphatique - obscurité : périphérique - mode d'installation : - brutal : - périphérique : VPPB, Ménière, névrite - central : AVC - progressif : - périph. : neurinome, ototoxiques - central : SEP - évolution : - par crises : - unique : névrite - itératives : VPPB, Ménière - continu, chronique - durée : - quelques secondes : fistule périlymphatique - quelques secondes

permettant de dilate les vaisseaux sanguin) et vitamines. 2 .Prothèses auditives: –Déficience auditive modérée ou sévère. 3. Implant cochléaire –Pour la surdité profonde ou totale mais nerf auditif intact. 4. Médicaments ototoxique –Éviter les médicaments ototoxiques (toxique pour l’appareil auditif) –Diminuer les doses. Suppléances fonctionnelles –Lecture labiale. –Tous les systèmes d'expression gestuelle: Gestes, Langage parlé complété, Langage des signes …

otologiques chroniques peuvent provoquer une déficience auditive. Les autres causes habituelles sont notamment l'exposition à un bruit excessif, les traumatismes crâniens ou les blessures de l'oreille, le vieillissement et l'utilisation de médicaments ototoxiques. * La moitié des cas de surdité et de déficience auditive sont évitables par la prévention, le diagnostic et la prise en charge précoces.  * La production actuelle de prothèses auditives ne permet de couvrir que moins de 10% des besoins

moyenneÆ TTT sévère médical (AB, anti-inflammatoire…) 3. Implant cochléaire – Pour la surdité profonde ou totale 2.Chirurgie (cophose) mais nerf auditif intact – Lésions du tympanÆ tympanoplastie 4. Médicaments ototoxique – Lésions osseuses (3 osselets) Æ greffe – Éviter les médicaments ototoxiques ou prothèse – Diminuer la dose chez insuf. Rénale – Otosclérose Æ retirer l'étrier et la platine Suppléances fonctionnelles (stapédectomie) et remplacer par un – Lecture labiale, piston – Tous les systèmes

Aussi, lorsque l’enfant manque d’oxygène pendant l’accouchement. Dans d’autres cas, lorsque la mère contracte les infections suivantes pendant la grossesse : Rubéole, syphilis ou autres infections. Également lors de l’utilisation de médicaments ototoxiques groupe de plus de 130 médicaments par exemple, l’antibiotique gentamicine pouvant causer des lésions dans l’oreille interne du fœtus pendant la gestation utérine lorsque prit de façon inapproprié. Lors de la naissance, si l’enfant fait de la jaunisse

l'effet principal du médicament. Par exemple, des médicaments anticancéreux attaquent aussi bien les cellules saines que les cellules cancéreuses, des anticoagulants peuvent provoquer une hémorragie si le traitement est prolongé ; les médicaments ototoxiques peuvent léser le système auditif, les médicaments néphrotoxiques ou hépatotoxiques peuvent altérer le rein ou le foie, allant jusqu'à provoquer des lésions, réversibles ou permanentes. Dans tous ces cas, l'effet indésirable est prévisible et inévitable

plus difficiles à traiter. Ces déficiences auditives sont congénitales, génétiques ou accidentelles. La plupart sont acquises et résultent d'une agression des cellules ciliées de l’oreille interne par le bruit, le vieillissement, les médicaments ototoxiques (toxiques pour l'oreille) ou d'autres maladies. - Les surdités mixtes sont une combinaison des deux surdités précédentes. Elles associent ainsi un obstacle de transmission du son à une atteinte de l'oreille interne. - Les surdités nerveuses (atteinte