Pansement

à usage unique (non stériles) Solution hydro-alcoolique. Plateau Poche poubelle Conteneur DASRI. Betadine rouge « scrub » Betadine jaune « dermique » Eau stérile Compresses stériles Set à pansements stérile Pince de Michel Pansement. Réalisation du soin: Je préviens la patiente et l'amène à la salle de soin afin de pratiquer l'ablation d'une agrafe sur deux devant l'infirmière. Je rassure la patiente en lui expliquant que ce n'est pas douloureux

préparé seule mon charriot de soins car l’infirmière voulais voir si je connaissais le matériel nécessaire pour ce soin (sacs poubelles jaune et noir, plateau, set à pansement, Bétadine scrubs et dermique 10%, sérum physiologique, garrot, cathéter, rinçure avec du sérum physiologique, bouchon à cathéter, compresses, strips, tegaderm , pansement spécial cathéter, gants, solution hydro-alcoolique et boite à aiguilles). L’infirmière est venu vérifier si j’avais pris tout le matériel nécessaire pour mon soin

d’évaluer les conditions sociales du patient, quelles soient environnementales ou personnelles en vue d’un retour à domicile. -l’infirmière, dans son rôle sur prescription médicale, administre le traitement médicamenteux, effectue la réfection de pansements, etc… Dans son rôle propre, elle effectue, entre autre, une éducation thérapeutique, la surveillance de l’apparition d’effets secondaires, la surveillance de la prise du traitement médicamenteux ainsi que son efficacité, la mise en place de dispositifs

charge du patient au retour de bloc (installation, prise des paramètres vitaux, évaluation de la conscience), la surveillance clinique du patient à savoir : mode de ventilation, sevrage ventilatoire progressif, soins de trachéostomie, réfection des pansements, surveillance et ablation de drains ou encore application des prescriptions, mise en place de rampe en stérile avec traitement sur seringue auto pulsée, gaz du sang, bilan sanguin, transfusion… ainsi que l’organisation du transfert des patients

sanguinInjection sans rinçageRecherche d’une douleur lors de l’injectionPrésence d’un bon débitS’assurer de l’intégrité du matériel (lors pose VVC, réfection pansement, ablation VVC).Installer le patient en position de TRENDELENBURG (décubitus dorsal et jambes surélevées par rapport au cœur) en sous-clavière ou jugulaire lors pose VVC, pansement et ablation VVC.Surveiller l’état neurologique, paramètres vitaux.Présence d’un reflux sanguinRecherche d’une douleur lors des injectionsDébit régulier quel

OBJECTIFS SPÉCIFIQUES ET ÉVALUATION VI. BILAN FINAL DU STAGIAIRE VII. ANALYSE CRITIQUE DE LA SÉQUENCE D’ENCADREMENT VIII. CONCLUSION IX. ANNEXES X. BIBLIOGRAPHIEPRÉSENTATION DU PROJET D’ENCADREMENT Le projet d’encadrement concernera une réfection de pansement simple avec ablation d’agrafes selon les règles de bonne pratiques, effectué par une ESI de 1ère année au S2 dans un centre hospitalier de Haute-Corse. Ce projet est composé de 7 séances d’apprentissage. PRÉSENTATION DU PROJET D’ENCADREMENT

1 : risque hémorragique : Objectif : que Mme C. ne fasse pas d’hémorragie Rôle prescrit * Bilan biologique fait……. Rôle propre : * Surveillance des constantes * Surveillance du taux d’hémoglobine * Surveiller l’écoulement, le pansement (fuites), l’apparition d’un hématome Evaluation : * Hb : ……. g par dl * TA Problème 1 : risque de douleur Objectif : prévenir la douleur de Mr M. Rôle prescrit : prescription d’antalgique et adaptation du ttt selon le recueil de données

hygiène, elle bénéficie d’une aide partielle à la toilette pour le dos et latoilette intime. Elle est continente.Madame est très douloureuse au niveau de ses jambes où se trouvent ses ulcères. Lors des manipulations et des réfections de pansement, son EVA est à 9/10. 3Madame porte des lunettes de vue car elle est myope et astigmate selon ses dires.Elle dort au fauteuil car ses ulcères se situent sur les mollets et sont trop douloureuxau contact du lit. Elle bénéficie d’un lit

toute seule au bout de 8 à 10 jours. Plaies chroniques : qui trainent. Plus de 6 semaines d’évolution. Qui ne suit pas les séquences normales décrites ci-dessus. Rôle : comprendre où est le problème pour en découler l’acte de soin et le choix du pansement. Ulcères de jambes, escarres, plaies du diabétique. III. Retard de cicatrisation Facteurs qui empêchent la cicatrisation : A. Facteurs généraux 1) Age En vieillissant on vieillit de la peau et un tas de choses empêchent la cicatrisation

est de retour en chambre dans l’après-midi. Son traitement est désormais administré par voie parentérale : un antalgique de palier un, un antalgique de pallier deux, ainsi qu’un antibiotique et un anticoagulant. Un pansement compressif est mis en place pour 48h, à remplacer par un pansement occlusif (à refaire tous les deux jours, selon le protocole du service).  Également, dix agrafes, à ôter à J12, suturent la plaie. Le matin, les soins d’hygiène des membres inférieurs ainsi que la mise en place des