Phlyctène

Brutal avec signes généraux: Fièvre à 40° et frisson, AEG Prurit Aspect en "peau d'orange": Placard rouge-vif ou violacé, chaud, douloureux, induré, d'extension centrifuge avec bourrelet périphérique net couvert de vésicules parfois confluentes en phlyctènes Joue, front Bilatéral au niveau des paupières Respecte le menton et pourtour de la bouche Adénopathies pré-tragienne ou sous-maxillaire Staphylococcie maligne de la face +++ Eczéma aigu, Zona, Ostéomyélite (apyrétiques) DIAGNOSTIC PARACLINIQUE:

stade correspond à une peau intacte mais il y a un risque d’escarre. Stade 1 Il s’agit de l’apparition d’érythème persistant à la levée de l’appui. Stade 2 A ce stade il y a une atteinte de l’épiderme qui se manifeste par la formation d’une phlyctène. Stade 3 On observe une perte de substance atteignant au plus l’hypoderme. Stade 4 La perte de substance atteint les tissus profond, à savoir ceux qui se situe en dessous de l’aponévrose, os, muscles tendons. B. Les stades de reconstruction

d’une brûlure La rougeur Douloureuse, la rougeur traduit une atteinte superficielle de la peau (atteinte de la couche externe). Module SAP / SDIS 974 Groupement Formation – Equipe pédagogique secours à personnes Version 2015 Les cloques ou phlyctènes Uniques ou multiples et plus ou moins étendues, les cloques sont des vésicules accompagnées d’une douleur forte ou modérée. Les cloques peuvent être rompues et libérer un liquide clair. Les cloques traduisent une atteinte plus profonde de la peau

CO) Règle de WALLACE ● Tête, face et cou: 9% ● 1 membre supérieur: 9% ● 1 membre inférieur: 18% ● 1 face du tronc: 18% ● Organes génitaux: 1% ● 1er degré: érythème douloureux (ne dépasse pas la couche cornée) ⇒ bonne cicatrisation ● 2e degré: phlyctène - Superficiel: phl. épaisse et douloureuse (n'atteint pas la couche basale) ⇒ bonne cicatrisation (2smn) - Profond: phl. Fine avec anesthésie partielle (atteint la couche basale) ⇒ cicatrice indélébile (3smn) ● 3e degré: escarres noirâtres avec anesthésie

désordre dans les organes ou la toxine s’accumule. 5. Types d’inflammation Il dépend de l’importance du liquide exsudé, de la fibrine déposée ou des PN (polynucléaires) ● Exsudat séreux : Gonflement et œdème au niveau de la peau : cloche phlyctènes, et des cavités : épanchements ● Exsudat fibrineux : La fibrine produit des adhérences entre les organes voisins et la région enflammée (cicatrices) ● Exsudat purulent : Les PN dégénèrent et deviennent des globules de pue : abcès 6. Mémorisation

qu'une brûlure au premier degré. On sait, en effet, que les brûlures sont classées en degrés : le premier degré est représenté par la rougeur de la peau exposée ; le deuxième degré est marqué par les cloques, ce qu'on appelle en termes médicaux les phlyctènes ; le troisième degré est l'escarre, la cicatrice noirâtre non douloureuse, mais qui a carbonisé les plans profonds. On distingue, de même, un 4e, un Se degré selon que le muscle ou l'os est atteint. Seules, bien entendu, les brûlures bénignes, comme

et dorsale. Témoin d’une maladie de système. ACROSYNDROME VASCULAIRE 1 – Engelures : érythrocyanose distale et symétrique avec infiltration purpurique tendue et luisante, prurigineuse au chaud. Évolution vers des élevures urticariennes, phlyctènes claires ou sérohématiques, taches purpuriques ou crevasses. – Acrodynie : crises se manifestant par des picotements, brûlures, prurit sur des extrémités tuméfiées, froides et moites. Évolution variable de la régression à l’ulcération. Contexte d’altération

toujours d’étendue limitée. La profondeur : se divise classiquement en trois degrés : – le premier degré, correspondant au coup de soleil, se manifeste par une simple rougeur cutanée ; – le deuxième degré superficiel associe rubéfaction cutanée et phlyctènes, les « cloques », remplies de liquide d’exsudation ; – le deuxième degré profond correspond à une atteinte de la couche profonde du derme ; on peut le mettre en évidence en passant doucement une compresse sur la brûlure. Si les poils sont entraînés

DECONSEILLEE + ULIPRISTAL Risque de diminution de l’effet de l’ulipristal, par diminution de son absorption. A prendre en compte Afssaps - Mars 2012 26/212 ANTISEPTIQUES MERCURIELS (merbromine, thiomersal) + POVIDONE Erythèmes, phlyctènes, voire nécrose cutanéo-muqueuse (formation d'un complexe caustique en cas d'utilisation concomitante d'antiseptiques iodés et mercuriels). L'interaction dépend de la stabilité de l'organo-mercuriel au niveau cutané et de la sensibilité individuelle

main = 1% chez l’adulte, 0,5 % chez l’enfant (valable pour les petites surfaces) - Table de Lund et Browder / âge (enfant plus de tête, moins de membre inf) Profondeur : - Superficielles : cicatrisation spontanée (rouge, blanchit à la pression, phlyctène, sensible) - Profondes : recours aux greffes de peau (blanche ou brune ou noire, indurée, insensible) Critères de gravité : - Indice de Baud : âge + superficie en %, mise en jeu du pronostic vital si > 100 - Lésions associées : → lésions respiratoires