Polymyosite

manifestations générales 4. Les manifestations neuropsychiatriques 5. Biologie 6. Evolution 7. Le traitement 2. Sclérodermie systémique 1. Le phénomène de Raynaud 2. La sclérose cutanée 3. Biologie 4. Evolution 5. Le traitement 3. La dermatomyosite et polymyosite 1. Les atteintes cutanées 2. Les atteintes musculaires 3. Les atteintes générales 4. Biologie 5. L'évolution 6. Traitement 4. Périarthrite noueuse (ou maladie de Kussmaul) 1. Clinique 1. Les signes cutanés 2. Les signes généraux 3. Les signes viscéraux

de la détection des AAN sur cellules HEP2. ■ AAN et maladies auto-immunes Ces auto-anticorps peuvent être retrouvés spécifiquement au cours des maladies auto-immunes (lupus érythémateux disséminé, syndrome de Goujerot- Sjögren, sclérodermie, polymyosite, etc.) mais également au cours de maladies infectieuses (hépatite aigüe virale, mononucléose infectieuse, CMV, etc.) ou chez le sujet normal (4 % à 16 % pour les sujets âgés). ■ Quand les demander Toute recherche d’AAN doit être orientée par

* Age * Grossesse * Infections bactériennes, certaines parasitoses * Inflammation : rhumatisme articulaire aigu, polyarthrite rhumatoïde * Péricardites, endocardites, artérites, thromboses vasculaires * Lupus, sclérodermie, polymyosites * Maladie de Kahler, maladie de Waldenström, maladie de Hodgkin * Polyglobulies * Fortes hyperleucocytoses (leucémies aiguës) * Certaines anémies hémolytiques et hémoglobinopathies * Cirrhoses et affections hépatiques *

neurologiques (pathologie vasculaire cérébrale, maladie de Parkinson, maladie d’Alzheimer, sclérose latérale amyotrophique …), stomatologiques (xérostomie, édentation, prothèse dentaire inadaptée, candidose oro-pharyngée…), musculaires (myopathies, polymyosites…), oesophagiennes (diverticule de Zenker, hypertonie du sphincter supérieur de l’œsophage…), générales (dénutrition, déshy-draration), - des médicaments (benzodazépines, neuroleptiques…), - la présence d’un matériel étranger (sonde nasogastrique

des boiteries fluctuantes. Polyglobulie Augmentation de la quantité de globules rouges dans le sang. Polykystose rénale Maladie congénitale héréditaire se manifestant par la présence de kystes dans les reins, entraînant une insuffisance rénale. Polymyosite Inflammation de plusieurs muscles entraînant des douleurs musculaires généralisées. Polyneuropathie Affection neurologique concernant plusieurs nerfs périphériques et conduisant à des troubles neurologiques. Tous les nerfs de l’organisme (moteurs