Rob Reiner

Etude de pratique N°1 Situation Mr U 59ans, est un patient ayant eu une greffe du rein il y a 20ans et diabétique de type 2. Il suivait correctement son régime alimentaire sans sucre, mais ne pratiquait pas seul ses glycémies capillaires (dextro). J’ai questionné l’IDE pour savoir la raison pour laquelle il ne pratiquait pas cette surveillance seul, et que je pourrai lui apprendre dans le cadre d’une éducation thérapeutique. L’IDE m’a répondu qu’il n’avait pas envie de le faire seul et qu’il préférait

France en 2006 contre 10500 en 1999. C'est en 1952 que la première greffe du rein chez l'Homme a été réalisée avec succès. Depuis, de nombreuses greffes ont étés réalisées : - 1er greffe du foie en 1963 - 1er greffe du cœur en 1967 - 1er greffe du larynx en 1998 II. Pendant la greffe A) Organes et cellules pouvant être greffés On sait aujourd’hui greffer avec succès six organes différents. Le rein est le plus couramment greffé. Ensuite le foie, le coeur, les poumons, le pancréas

transport de la vitamine D (a-globuline) Dans le foie, le cholécalciférol est transformé en 25-OH-cholécalciférol (= calidiol), une forme de stockage (demi-vie = 15 jours) Formation finale du 1,25-(OH)2-cholécalciférol (= vitamine D) est faite dans le rein Déficit en vitamine D (en réalité en D3) provoque un rachitisme (= ostéomalacie) Présence de peux claires au nord et de peaux sombres au sud = adaptation Seule exception connue : les lapons. Apport essentiel de vitamine D : poissons Rayonnement solaire

vie du patient, je ne parle pas juste de sa santé, mais aussi la famille du greffé. - De fait, un donneur peut sauver jusqu’a 8 vies. - Un nouveau poumon peut transformer une respiration haletante en une respiration facile. - Un nouveau foie ou rein peut purifier le sang et éliminer les déchets de l'organisme. - Finalement, une nouvelle cornée peut transformer une vision brouillée en une vision nette. - D’autre part, si les récipiendaires potentiels n'ont pas de transplantation d'organe, cela

DES GREFFES ET DES TRANSPLANTATIONS POUR SAUVER DES VIES Padou Clémence et Israyelyan Marie SOMMAIRE  Introducton   Première parte : Transplantatons et grefes I- Qu'est ce qu'une grefe d'organe et qu'est ce qu'une transplantaton ? II- L'histoire de la grefe d'organe et de la transplantaton III- Comment se déroule une grefe ou une transplantaton d'organe ? IV -Quels sont les risques, les avantages, les inconvénients de la grefe d'organe ?         Deuxième parte : Conservaton et échanges

protéines animales (foie) la levure de bière, les fruits, les légumes verts crus (une cuisson prolongée détruit les folates). Les réserves représentent 7 à 12 mg, se situe dans de nombreux tissus, la moitié dans le foie, le reste surtout dans le rein et le pancréas. Ces réserves sous forme de polyglutamates sont relativement faibles, épuisables en 1 à 4 mois en cas de carence. Dr. Hinda ELLEUCH - Faculté de Médecine de Sfax - Année : 2008 7 Métabolisme des cobalamine et des folates

- on place généralement deux aiguilles dans une veine du bras afin d'y puiser du sang. - On connecte la première aiguille à un ensemble de tuyaux. - On aspire ensuite le sang et on le fait circuler dans le circuit de dialyse, grâce à une pompe. - Le sang est conduit vers un filtre, le "rein artificiel", où il est nettoyé. - Le sang est ensuite rendu au patient via la seconde aiguille placée dans le bras. Parfois les connexions sont réalisées non via les veines du bras, mais via un cathéter (petit tuyau) placé près du cou. III- Schéma

seul n'est pas suffisant. On considère généralement en France que l'apport quotidien est de 0,1 mg. Le corps humain en contient du 15 à 20 mg. La glande thyroïde et le rein sont les organes les plus riches en iode. Le sang et les os en contiennent également, mais en plus petite quantité. Dans certains pays, le sel, le pain ou

personnel et la salle des réunions. Motifs du choix de situation A Mr VL est âgé de 26 ans, il a une communication non verbale il est atteint d’un syndrome de LOWE (maladie dont les signes cliniques touchent principalement les yeux, le cerveau et le rein). J’ai choisi Mr VL car c’est un résident dont j’ai un bon contact avec lui et en lisant son ancien projet personnalisé j’ai été vraiment attiré de savoir son histoire pour répondre à ses besoins. Nature des premières relations qui s’établissent avec

obstacles médicaux 5. Conclusion 6. Les questions La Greffe, qu’est-ce que c’est?  Qu'est-ce qu'une greffe ? Mise en place dans le corps d’un organe étranger nécessaire à la vie ( transplantation )    Premières transplantations en France : Rein : 1955 Cœur : 1968 Foie : 1972 Pancréas : 1976 Cœur-poumon : 1982 Poumon seul : 1987 Première greffe de moelle osseuse en France : 1956 Obstacles éthiques La gestion organisée du don d’organes Les obstacles médicaux  Le rejet de la greffe: Ce