Sibutramine

infertilité, insuffisance veineuse, reflux gastro-oesophagien, incontinence urinaire Les traitements de l'obésité 1 / Régime associé à une activité physique 2 / Traitement médicamenteux Deux médicaments sont disponibles actuellement : La sibutramine, commercialisée en France depuis mai 2001. Elle agit comme inhibiteur de la recapture de la serotonine et de la noradrénaline. Les principaux effets secondaires sont une augmentation de la fréquence cardiaque (+ 3-7 bpm) et de la pression artérielle

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atropiniques à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche…. A prendre en compte MÉDICAMENTS MIXTES ADRÉNERGIQUES-SÉROTONINERGIQUES (amitriptyline, atomoxetine, clomipramine, duloxetine, imipramine, milnacipran, oxitriptan, sibutramine, venlafaxine) + ADRÉNALINE (VOIE BUCCO-DENTAIRE OU SOUS-CUTANÉE) Troubles du rythme ventriculaire graves par augmentation de l'excitabilité cardiaque. Précaution d'emploi Limiter l'apport, par exemple : moins de 0,1 mg d'adrénaline en 10 minutes

sertraline* Antidépresseurs sérotoninergiques mixtes : clomipramine, imipramine, amitriptyline* Antidépresseurs noradrénergiques-sérotoninergiques : milnacipran, venlafaxine* Dextrométhorphane Guanéthidine (voie IV) Péthidine, tramadol* Réserpine Sibutramine* Sympathomimétiques alpha : fénoxazoline, midodrine, naphazoline, oxymétazoline, phényléphrine, prednazoline, syncéphrine, tétryzoline, tymazoline (voies orale et locale) Sympathomimétiques indirects : amphétamines et dérivés : anorexigènes, psychostimulants