Toilette Au Lit Hygiene

Précautions « standard » et complémentaires Anne Claire GUILLE DES BUTTES Cadre supérieur de santé , Unité de gestion du risque Infectieux Service bactériologie-hygiène CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE DE NANTES Page 1 Précautions standard • Adaptées suivant la circulaire DGS/DHN°98/249 du 20 avril 1998 relative à la prévention de la transmission d’agents infectieux véhiculés par le sang ou les liquides biologiques • Remplace celle de 1989 relative aux précautions universelles

ANALYSE DE PRATIQUE À PARTIR D’UNE SITUATION D’HYGIÈNE : J’effectue mon stage dans un Établissement Hospitalier pour Personne Agée Dépendante (EHPAD). J’ai choisi de réaliser ma situation d’hygiène sur la toilette au lavabo de madame C, âgée de 86 ans. Cette dame a intégré cet EHPAD le 23 octobre 2017, car elle se sentait seule chez elle, et ne pouvait plus réaliser seule les actes de la vie quotidienne. Mme C se déplace en déambulateur ou en fauteuil roulant car elle manque d’équilibre, et souffre

palliatifs. C’est une patiente qui est alité, incontinente (Urinaire, fécale), qui se mobilise peu. Elle vit actuellement avec son fils dans une maison de plein pied à Compiègne. Cette après-midi je me chargerai personnellement de son change complet au lit, je serai alors en contact direct avec Madame L et son environnement. Conformément au protocole de la HAD, je suis vêtu de mes habits civils avec une blouse à usage unique par-dessus et des chaussures fermées sur le devant. Je ne porte pas de bijou

collecteur) Nécessaire pour la toilette génitale hygiénique : Savon doux. Gant de toilette. Serviette. Gants non stériles à usage unique. Alaise /Absorbex Nécessaire pour la toilette génitale antiseptique : Antiseptique : Halogénés chlorés (Dakin®), Polyvidone iodé (Bétadine® gynécologique) : pas de Chlorhexidine car irritant pour les muqueuses en concentrations > 0,02%. Compresses stériles : 5 chez l'homme. Gants stériles : 1 paire pour la toilette antiseptique. Autre matériel

femme qui a besoin d'une aide complète pour la toilette au lit, l'habillement et le transfert du lit au fauteuil. Elle a subit une hospitalisation du a une fracture du col du fémur et est revenu en institution avec un début d'escarre qui a pus être soigné. Mme P, comprend quand on lui parle, mais ne peut pus répondre par de longues phrases. Néanmoins l'on peut communiquer avec et la comprendre. Un matin vers les 9h, je décidais de faire seul la toilette de Mme P dans un but d'hygiène corporelle,

Je vais analyser une toilette au lit. J’ai choisi ce soin car c’est la première toilette au lit à laquelle j’ai pu assister et que bon nombre de point m’ont semblé important à relever. Afin de commencer dans de bonnes conditions je me servirai de cette analyse pour ma pratique future des toilettes au lit. Le soin Etat du patient ce jour : fatigué, somnolent, difficulté à la communication, réponses verbales aux questions un peu confuses, calme, alité, peu de mouvements autonomes, bouche ensanglantée

l’état général (fatigue, dyspnée, troubles du rythme) Après un EEG Douleurs cervicales 4) Où ? Soit au lit Au fauteuil Cabinet de toilette, lavabos, baignoire ou douche Variable à domicile III. MATERIEL Recueil d’informations (besoin ? matériel ? pourquoi ?) Analyse des données (capiluve ou ? pourquoi ?) 1) Au lit SHA Bassine, seau Broc ou bouteille, poche Shampoing 2 serviettes 1 gant de toilette alèse en tissu ou en caoutchouc ou sac poubelle une pince de Kocher coton (oreille) peigne ou brosse

TOILETTE AU LIT : Objectifs : Garantir une hygiène corporelle. Assurer le bien être physique et moral de la personne. Permettre un moment privilégié de relation et d’observation. Évaluer et transmettre les éléments significatifs du soin. Appliquer les notions d’hygiène de base et les précautions standard adaptées au risque infectieux et à l’environnement de la personne.   TECHNIQUE Individualiser le matériel : effets personnels, matériel à usage unique. Commencer

activités dans cet emploi ? (Par exemple, que faisiez-vous dans une journée ?) Organisation du matin : 6h45-14h30 6h45 à 7h00 Transmission avec l’équipe de nuit 7h00 à 8h00 Toilette des patients 8h00 à 9h00 Distribution des petits déjeuners et aide au repas 9h00 à 12h00 Toilette des autres patients 12h00 à 13h30 Distribution du déjeuner, aide pour le repas Amener les patients au wc, ou changer les patients souillés 13h30 à

à 8h + traitement | INCAPACITE TOTALE A EFFECTUER SES SOINS D HYGIENE | SIGNES | FACTEURS FAVORISANTS | OBJECTIFS | ACTIONS ROLE PROPRE | ACTIONS ROLE PRESCRIT | EVALUATION | -Incapacité à gérer ses soins d’hygiène-Refus de participer aux soins de confort | -AVC-Hémiplégie droite-Mobilité physique réduite | -Assurer un niveau d’hygiène satisfaisant pour Mme H. | -Aide totale à la toilette et à l’habillage (toilette au lit)-Soins de bouche-Respect du protocole d’isolement septique (sur-blouse