Vaginisme

Le vaginisme Introduction « Le vaginisme est à l’intromission du pénis ce qu’est le clignement de l’œil à la pénétration du moucheron », c’est ainsi que William Saul Kroger[1] défini le vaginisme. Pour être plus précis, le vaginisme consiste en un dysfonctionnement sexuel féminin se manifestant par des contractions involontaires des muscles releveurs de l’anus et entourant le vagin qui empêchent toute pénétration où les rend en tout cas très douloureuses, qu’il s’agisse du coït, de l’intromission

 I- Introduction Le vaginisme ou "impuissance féminine" est une singularité à laquelle toute sage-femme a dû faire face au moins une fois au cours de sa carrière. Il ne s'agit ni d'une pathologie mentale, ni d'un défaut physique mais d’un état émotionnel. Mes expériences au cours de mes stages m'ont amenées à m'interroger sur la prise en charge des femmes vaginiques par les sages-femmes lors de leur admission, leur suivi de travail et de leur accouchement. J’ai en effet moi-même pu constater

découverte réali- mente un débat vieux de plus de 100 ans et a des répercussions majeures sur le trai- tement de l’anorgasmie coïtale féminine. Ensuite, plusieurs recherches ont confirmé des impressions cliniques existantes dans la prise en charge du vaginisme, de la dyspareunie, de l’éja- culation prématurée, du trouble érectile et du désir sexuel hypoactif. Finalement, nous avons assisté à la publi- cation d’un livre essentiel en sexologie clinique qui s’est déjà positionné comme une référence dans

sexuelle chez la femme (F52.2) Échec de la réponse génitale (F52.2) TROUBLES DE L’ORGASME Trouble de l’orgasme chez la femme (F52.3) TROUBLES SEXUELS AVEC DOULEUR Vaginisme (non due à une affection médicale générale (F52.5) Dyspareunie (non due à une affection médicale générale) (F52.6) Dysfonctionnement orgasmique (F52.3) Vaginisme non organique (F52.5) Dyspareunie non organique (F52.6) ETIOLOGIE DES DYSFONCTIONS SEXUELLES CHEZ LA FEMME • • • • • Causes organiques Causes toxiques (drogues

uniquement. Quartier Saint Symphorien Troubles relationnels et sexuels. Couple et Indiv. Etablir le dialogue.Image de soi. Tensions, stress, Relaxation, Somatothérapie. Conseillère conjugale.Troubles relationnels et sexuels,éjaculation précoce,vaginisme, frigidité,angoisse.Sophrologue Analyste Psychosexologue individuel et couple Ejac précoce. Manque ou baisse de désirs. Troubles sexuels, écoute, aides et conseils, Adulte, couple, adolescent, enfant. Domicile Clinicienne : angoisse, traumatisme

trouble de l’ovulation.  Anomalie des trompes.  Anomalie de l’utérus. Mais aussi :  Anomalie du col de l’utérus.  Anomalie de la glaire.  Troubles du comportement sexuel considérés comme une fausse stérilité ( vaginisme, absence de rapports sexuels… )  Dans 30% des cas elles sont d’origine mixte (féminine + masculine )  Et dans 10% des cas d’origine idiopathique (aucune cause n’est trouvée) Quelques chiffres : On estime qu’un couple sur 6

trouble de l’ovulation o Anomalie des trompes o Anomalie de l’utérus o Anomalie du col de l’utérus o Anomalie de la glaire o Troubles du comportement sexuel considérés comme une fausse stérilité (vaginisme, absence de rapports sexuels …) Méthode 1: L’IA Définition : L'IA est une insémination artificielle. Elle peut être faite avec le sperme du conjoint IAC ou avec le sperme d'un donneur IAD. On l’appelle aussi IIU : insémination intra utérine

femme seulement, dans 30 % des cas le problème vient des deux personnes, et dans 10 % des cas, il n'y a pas de problème physique qui empêcherait la fécondation. Certains couples n'arrivent pas à la pénétration, pour des problèmes psychologiques : vaginisme chez la femme, impossibilité psychologique chez l'homme. Selon l'Insee, les couples stériles divorcent plus que les couples avec enfants. C'est alors qu'on fait appel aux fécondations.

notamment à chlamydia Occlusion tubaire Facteurs utérins Endométriose Malformation utérine Fibrome utérin Syndrome d'Asherman Facteurs cervicaux Sténose cervicale Anticorps dirigé contre les spermatozoïdes Facteurs vaginaux Vaginisme Obstruction vaginale Prise de Distilbéne (diéthylstilbestrol) par la mère pendant la grossesse. Médicament prescrit aux femmes aux États-Unis jusqu'en 1971, en France jusqu'en 1977 et jusqu'en 1983 pour la Hongrie, le dernier pays au monde à

sexuels : l’inceste peut conduire à une certaine frigidité et un dégout du sexe, ainsi qu’à une haine profonde du sexe opposé. Certaines filles ayant été victimes d’inceste vont développer une telle aversion sexuelle qu’elles seront atteintes de vaginisme (des spasmes involontaires entraînent la contraction des muscles vaginaux, ce qui empêche toute pénétration). Il est évidemment extrêmement difficile de retrouver un équilibre après l’inceste et la thérapie est très longue pour soigner le traumatisme