Varicocèle

l'occurrence, assez euphémistique : ses éjaculats, de quantité d'ailleurs modérée, ne contenaient pas une quantité insuffisante de spermatozoïdes, ils ne contenaient pas de spermatozoïdes du tout. Une oligospermie peut avoir des origines très diverses : varicocèle testiculaire, atrophie testiculaire, déficit hormonal, infection chronique de la prostate, grippe, d'autres causes. Elle n'a la plupart du temps rien à voir avec la puissance virile. Certains hommes qui ne produisent que très peu, ou aucun spermatozoïde

assez euphé- mistique : ses éjaculats, de quantité d'ailleurs modé¬rée, ne contenaient pas une quantité insuffisante de spermatozoïdes, ils ne contenaient pas de sperma¬tozoïdes du tout. Une oligospermie peut avoir des origines très diverses : varicocèle testiculaire, atrophie testiculaire, déficit hormonal, infection chronique de la prostate, grippe, d'autres causes. Elle n'a la plupart du temps rien à voir avec la puissance virile. Certains hommes qui ne produisent que très peu, ou aucun spermatozoïde

de l’hématurie chez la femme (endométriose urinaire). ■ Examen clinique Il recherche : – une HTA, des œdèmes (membres inférieurs ou séreuses), une prise de poids ; – un gros rein (polykystose, tumeur rénale, thrombose d’une veine rénale) ; – un varicocèle (tumeur rénale), une anomalie prostatique au toucher rectal ; – des signes extra-rénaux (maladie systémique, cancer évolutif, syndrome paranéoplasique, métastases…). HÉMATURIE 191 EXAMENS COMPLÉMENTAIRES : GUIDÉS PAR LA CLINIQUE ++ ■ Confirmer

préciser que le rein, comme le foie et la rate, est mobile lors des mouvements respiratoires. • Les causes de gros rein sont dominées : par le cancer du rein : qui donne un gros rein unilatéral associé à une hématurie, de la fièvre et parfois un varicocèle qui est une dilatation des veines du cordon spermatique chez l'homme, Les autres causes sont : le kyste solitaire du rein : tuméfaction unilatérale et la maladie polykystique qui intéresse les deux reins. 326 2. La recherche des points douloureux

l’Anglais John Elliotson (1791-1868) et l’Écossais James Esdaile (18051859), qui exerça longtemps en Inde. Ce dernier praticien fit état de plus de trois cents interventions chirurgicales majeures sous hypnose (amputation de membres, extirpation de varicocèles et tumeurs du scrotum, ablation d’une volumineuse tumeur maxillaire chez un paysan assis, etc.). Après le décès de Braid, l’intérêt pour l’hypnose s’atténua pendant quelques années, certainement à cause des préjugés médicaux qui lui refusaient

$IIHFWLRQV VSpFLDOHV OLpHV j OD YDVHFWRPLH  Pas de considérations spéciales : risque élevé de contracter le VIH, infecté par le VIH, drépanocytose. Prudence : jeune âge, troubles de dépression, diabète, blessure scrotale précédente, large varicocèle ou hydrocèle, cryptorchidie (peut demander l’aiguillage vers les services compétents). lupus avec des anticorps antiphospholipides positifs (ou inconnus) ; lupus et suit un traitement immunosuppressif. Retarder : ,67 DFWLYH QRQ FRPSULV 9,+ HW KpSDWLWH

Lundi 12 mars 1866 Vers le lundi 12 mars 1866 ? Mercredi 14 mars 1866 Vendredi 16 mars 1866 Décès de la mère d’Alfred et Laure Le Poittevin. Flaubert ne l’apprendra que le 8. Flaubert va faire exempter son domestique du service militaire pour un varicocèle, et déclare aux Goncourt préférer être militaire plutôt qu’avoir une infirmité, ou savoir qu’il en a une. Flaubert ne sort pas. Flaubert est « absent toute la journée ». Flaubert reste chez lui « à travailler », et écrit à Jules Duplan pour lui