Voie veineuse périphérique

sédaté suite à un choc septique après une lobectomie inférieure droite. Difficultés: La réalisation de cette toilette fût compliquée par le fait que le patient était sédaté mais aussi par le fait qu’il soit scopé, perfusé par voie veineuse périphérique et par voie veineuse centrale, qu’il soit ventilé par un respirateur artificiel dans une sonde d’intubation, porteur de drains thoraciques et d’une sonde vésicale. Il faut être beaucoup plus méticuleux que chez une personne valide lors de la réalisation

PRATIQUE Stage n°5 Lieu : Service de réanimation polyvalente. Situations ou activités vues ou réalisées : Durant ma première semaine de stage, un patient décompense au niveau respiratoire. Il faut donc l'intuber, lui poser une voie veineuse périphérique (VVP) et réaliser un bilan sanguin. Une infirmière me demande d'aller chercher le matériel nécessaire pour poser la VVP. Dans la réserve je ne trouve pas le matériel et commence donc à perdre le contrôle de mes émotions (stress). Observations

FICHE TECHNIQUE Pose et manipulation de voie veineuse périphérique I- Matériel, fournitures, matières premières, produits et documents d'enregistrements -Matériel nécessaire à l’hygiène des mains SHA en priorité Savon doux Savon antiseptique Essuie-mains à usage unique -Matériel nécessaire à la préparation du site d’insertion Guéridon de soin nettoyé-désinfecté par essuyage humide Tondeuse, si pilosité importante Compresses stériles Eau stérile ou sérum physiologique Antiseptiques

UE 4.3 S4 soins d’urgence : soins infirmiers sur pose d’un cathéter veineux par voie sous-clavière Canal u université Paul Segalen. Cathéter veineux central par voie sous-clavière Bertand-Barat Joceline. VV posée suite à une urgence sur un patient car réa compliquée et vvp pas suffisante. Développement des abords vasculaires et pose VVC. Posée en bloc opératoire et salle de réveil. Cadre légal Acte médical. L’ide assure l’entretien, la surveillance suivi conformément à son décret de compétence

pose d’une sonde a double courant, puis le 2/12/13 il sera transfère dans le service de soins continus ou on le mettra en isolation gouttelette( lorsqu’un patient est atteint ou porteur d’une maladie ou d’un agent contagieuse transmissible par les voie aérienne ou par des secrétions trachéo-bronchique)le 04/12/13 suite a un clostridium (est une bactérie qui provoque une diarrhée d'intensité légère à grave ainsi que des troubles intestinaux) et un SARM, les précautions suivantes sont donc a prendre

cathéter veineux central sur Mr H. Mr H. a été opéré d’un remplacement de valve aortique. Le cathéter veineux central a été posé par l’anesthésiste au bloc opératoire. Le cardiologue du service a prescrit son ablation après pose d’une voie veineuse périphérique au niveau du bras du patient. L’ablation est réalisée par un infirmier. Au vue des risques infectieux, seuls le ou les infirmiers réalisant l’action, ainsi que le patient sont présents dans la pièce. Elle se fait dans la chambre du patient

ANALYSE DE PRATIQUE J’ai choisi de vous présenter une analyse de pratique sur la pose d’une voie veineuse périphérique, car je souhaite améliorer ma pratique ; Ce n’est pas un soin nouveau pour moi ; J’ai voulu poser la voie veineuse car la patiente a un très mauvais capital veineux c’est à dire les veines sont non palpables et non visibles. Le bout du cathéter c’est recourbé au bout du 2iem essai, j’ai passé la main à la collègue infirmière qui m’encadré. Ce soin a était réalisé au CHU de la

neuropsychiques… Par voie inhalée : Candidose oropharyngée, modification de la voix, risque de bronchospasme VENTOLINE 5 MG (pendant 15 min bronchodilatateurs = beta-mimitique à action rapide et de courte durée) Effets secondaires : Tachycardie, avec risque du trouble du rythme. Nervosité, tremblement, céphalées, vertiges. Crampes musculaires A renouveler 1 h après si Débit Expiratoire de Pointe < à 600l/mn VVP  Voie Veineuse Périphérique : Glucosé 5% 250 ml C’est

65mmHg, PaO2>100mmHg * Monitorage : Etude de la capnométrie, mesure SpO2, scope, PA systolique et température, ECG 12 dérivations, sonde thermique ( surveillance température centrale). * Organiser et préparer le matériel pour la pose d’une voie veineuse centrale de gros calibre ou cathéter de Swan Ganz obligatoire si prélèvement pulmonaire et prévoir manipulateur radio pour radiographie pulmonaire pour contrôler la position du cathéter buts : VVC : elle servira pour la mesure de la pression

Deux agents d’entretiens sont également présents au sein de ce service (une personne assurant le poste du matin et une autre celui du soir) 2/ Observation, Etonnement à partir d’une situation Après avoir assistée à la pose de 4 voies veineuses périphériques, une infirmière m’a demandé d’en poser une moi-même. Anxieuse à l’idée de me laisser l’entière initiative de cet acte qui était complètement nouveau pour moi, j’ai préparé mon plateau avec l’ensemble du matériel nécessaire ainsi que la perfusion