Analyse de la pratique

J'ai effectué mon stage de dix semaines en service de cancérologie. La situation que je vais décrire s'est déroulée aux environs de 8h00 sur mon poste du matin. La patiente, Mme C, était hospitalisée pour aggravation de son état général dans le cadre d'une tumeur cérébrale. Elle se mobilisait peu. Suite à cette évolution son mari avait obtenu l'autorisation médicale de rester auprès d'elle nuit et jour.

A 8h00, heure du service du petit-déjeuner, les aides-soignantes lui servent son repas. Au moment de débarrasser une aide-soignante entre dans la chambre et constate que Mme C a vomi et que son mari continue à lui donner à manger alors que Mme C ne souhaite plus manger. Devant cette situation, l'aide-soignante essaye d'expliquer au mari qu'il faut arrêter. Mais celui-ci répond avec agressivité. L'infirmière du secteur, en entendant les cris arrive aussitôt dans la chambre et demande ce qui ce passe. Le mari toujours en colère leur dit qu'il faut que sa femme mange sinon elle n'aura pas de force pour tenir la journée. Entre-temps, une autre infirmière regarde le dossier de Mme C et remarque qu'elle a passé un Abdomen Sans Préparation (ASP) la veille, ce qui n'a pas été signalé à la relève. En lisant le compte-rendu elle constate que Mme C est en occlusion. Elle appelle l'infirmière et lui annonce le résultat de l'examen. Celle-ci se met très en colère et repart dans la chambre en expliquant au mari les résultats. Le ton continu à monter, le mari explique qu'aucun médecin n'est venu le voir. La situation devenait ingérable entre le mari qui continuait à donner à manger à sa femme et l'aide-soignante aidée de l'infirmière qui essayait de lui faire comprendre qu'il fallait arrêter. Au bout de vingt minutes, l'infirmière a pris la décision d'appeler l'interne du service, ce qui a permis d'apaiser la situation.

Dans un premier temps, dans cette situation, il me semble apparaître un problème de communication au sein de l'équipe ; lors de