ANALYSE DE PRATIQUE

1. La phase descriptive

Je suis étudiante en institut de formation en soins infirmiers. J’effectue mon stage dans un EHPAD. Je prends en charge Mme L, elle est âgée de 75ans. Entrée dans l’établissement depuis un mois suite à une perte d’autonomie. Elle a comme antécédents médicaux une hypertension artérielle traité par LASILIX solution buvable à 10mg/ml ainsi qu’une hypercholestérolémie traité par du CRESTOR comprimé de 10mg et suivie d’un régime approprié. De plus Mme L a un diabète insulino dépendant traité par 8UI de Profil 30 le matin et 12 UI de Profil 30. Ici aussi il est important d’adopter un régime adéquat afin d’éviter une hyperglycémie. Mme L se déplace à l’aide d’un déambulateur et à besoin d’une aide pour effectuer sa toilette. Mme L est retraitée de l’éducation nationale. Elle entretient de bonnes relations avec sa famille mais celle-ci lui rend très peu visite. Mme L. est d’origine espagnole elle aime les couleurs gaies, le beau temps et surtout tout ce qui est en rapport avec ce qui lui rappelle son Espagne natale. C’est un matin d’Avril aux alentours de 9h30, je suis en stage depuis peu de temps et le cadre du service me demande d’allez effectuer une toilette chez Mme L car l’effectif du personnel soignant est aujourd’hui réduit. Je me dirige alors vers l’aile de l’établissement où se situe la chambre de Mme L. Ne la connaissant qu’à travers des transmissions qui citent un « déficit de soin personnel », je demande à l’aide soignante quelques renseignements au sujet de cette dame et la manière dont se déroule la toilette chaque matin. L’aide soignant me répond que c’est une dame en refus de soin systématique et qu’il est difficile d’effectuer une toilette correcte à cette dame. Elle continue par la suite à m’expliquer que si madame L est d’accord, il faut se rendre dans la salle de bain afin d’effectuer une toilette au lavabo et de procéder à l’habillage complet. Après avoir reçu tous ces