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Analyse de la pratique

1ère situation : * Lieu : Maison d’Accueil Spécialisée de Nanteau Sur Lunain, Rez de chaussée haut, chambre 212, chambre individuel.

* Situations ou activités vues ou réalisées : Ayant la compétence 3 à validé lors de ce stage j’ai essentiellement participé aux soins de nursing (toilettes, aide à la toilette, soins de confort et de bien être…) Mlle X, 23 ans, est atteinte du Spina Bifida qui est une malformation osseuse localisée du rachis. Elle est dans cette MAS depuis 2009. Elle se déplace en fauteuil roulant. Due a cette pathologie elle nécessite un touché rectal tous les deux jours ainsi que 4 fois par jour un sondage urinaire.
Sa toilette devait être faite assez tôt le matin car son sondage était réalisé environ toutes les 4 heures. Je me rendais donc dans sa chambre vers 8 heures. Mlle X ne se déplaçant pas du fait de sa pathologie, je réalisai sa toilette au lit.
En entrant dans la chambre, le premier réflexe que j’avais était de mettre la présence afin que les soignants et les visiteurs sachent qu’un soin était en train d’être réalisé et donc de ne pas entrer mais aussi au cas où quelqu’un avait besoin d’aide, par exemple un collègue. Je me lavai les mains puis je préparai tout le matériel qu’il m’était nécessaire. Une fois le matériel préparé j’installai Mlle X, mettais son lit à ma hauteur et retirais son pyjama. Une toilette se faisant du plus propre au plus sale je commençai déjà par le visage, lui demandant si elle voulait du savon ou non, je faisais les yeux puis le reste du visage, je lavais, rinçai puis séchai. Un gant et une serviette de toilette claire servant pour le haut du corps et un gant et une serviette de toilette foncée pour le bas. Après le visage je faisais le haut du corps, commençant toujours par la partie qui était opposé à moi, le bras, le torse, le ventre puis le bras le plus proche de moi. Cette façon de procéder étant le plus pratique