Analyse en psychiatrie

1641 mots 7 pages
Analyse de situation n°1 : semestre 6.

Situation de soin :

Lieu :

Je suis en stage en CATTP (Centre d’Accueil Thérapeutique à Temps Partiel), et mon stage se déroule également entre le CMP, l’Hôpital de Jour (HDJ) et les Visites à domicile (VAD).
La situation a eu lieu le 28 septembre 2012 à 16 heures, dans un bureau du CMP (Centre Médico Psychologique) au cours d’un entretien de première demande en présence d’une IDE (infirmière diplômée d’état), de Madame D. Christine et de moi-même.

Situation ou activité vue ou réalisé :

Je rentre en entretien en compagnie de l’infirmière en service ce jour et de Madame D. Christine, 56 ans, agent de collectivité à Haubourdin. Elle est séparée depuis 1998 et en instance de divorce (son conjoint refuse de divorcer et Madame D. évoque un problème d’incompatibilité d’humeur). Elle a une fille de 19 ans (CAP de coiffure) qui vit avec elle.
Un entretien de première demande dure en théorie environ trente minutes. Celui-ci à pour but de présenter le ou la patiente au cours d’une réunion de synthèse avec le psychiatre de la structure afin de définir s’il ou elle peut être pris en charge et si oui, où il ou elle doit être dirigé : CMP, CATTP, psychologue, psychiatre ou entretien infirmier.
L’entretien permet de faire un recueil de données médicales et personnelles telles qu’antécédents médicaux et chirurgicaux, tentative d’autolyse, traumatisme psycho affectif, antécédents familiaux et lieu de vie. On demande également à la patiente ou au patient de nous indiquer la raison de sa venue (lettre du médecin adressé au CMP ou sur leur propre initiative). Enfin, nous leurs demandons quels sont leurs objectifs, ce qu’ils attendent d’une prise en charge en structure. Il arrive parfois qu’il y ai déjà une précédente première demande ou un dossier médical en cours (dossier psychiatrique), ou bien nous découvrons les raisons de la demande de prise de rendez-vous au cours de celui-ci.
Dans le cas présent, la patiente n’a ni

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