STAGE S3 THEMATIQUE : La négociation
Situation ou activité rencontrée
Lieu : La situation se déroule dans une clinique de soin de suite et de réadaptation ORL au 1ier étage, il y a 24 patients présents pour 2 infirmiers, 2 aides- soignantes et 2 étudiants. Les principales pathologies rencontrées sont des cancers de la gorge et des diabètes, les patients y sont présents principalement pour de la rééducation à la déglutition suite à une opération du larynx. Les principaux actes pratiqués sont les soins de trachéotomie et des aspirations.

Situations ou activités vues ou réalisées : La patiente et une dame âgée de 61ans présentant un cancer de la gorge, elle a subi une laryngectomie totale et est présente dans le service pour de la rééducation à la déglutition. Cette personne possède un entourage, elle a des visites régulièrement et son fils vient la voir souvent. En pratiquant un soin de canule et une aspiration sur cette dame, ayant une trachéotomie, j’entrepris à l’aide d’un miroir de lui montrer comment exécuter ce soin, elle-même, en vue d’un retour à son domicile. Elle refusa, ne souhaitant pas réaliser elle-même ce soin. Peur où désir de rester assister, entourer ? Tous les jours j’essayais un peu plus, de la sensibiliser un peu plus à ces soins, à acquérir davantage d’autonomie pour l’amener à pratiquer ces actes elle-même Je lui expliquais que cela lui permettrait de ne pas dépendre d’un professionnel de santé, mais aussi que cela améliorerai son confort personnel, qu’elle serait indépendante. Ainsi, elle n’aurait pas à attendre que quelqu’un soit disponible pour venir l’aspirer. Au fil des jours son attitude changea vis-à-vis de moi, un rapport de confiance finit par s’établir, elle m’autorisa à lui apprendre à exécuter ces actes toute seule. Elle m’expliqua alors que si elle ne voulait pas au début, c’était car elle n’acceptait pas sa maladie. Cette personne dans le déni, dans un premier temps et qui refusait de faire