Dissertation
La fatigue centrale
La fatigue : mécanismes et conséquences Fatigue: mechanism and consequences
M. Chennaoui a,*, D. Gomez-Merino a, M. Duclos b, C.Y. Guézennec a a Département de physiologie, institut de médecine aéronautique et spatiale du service de santé des armées, IMASSA-CERMA, BP 73, 91223 Brétigny-sur-Orge cedex, France b Unité de médecine du sport, hôpital Pellegrin, Bordeaux, France
Résumé Objectifs. – Examiner les différentes composantes de la fatigue. Actualités. – De nombreux travaux ont montré que l’augmentation de la charge de travail physique peut aboutir à de la fatigue qui se caractérise par une diminution des performances physiques et mentales. L’état de fatigue a pour origine un déséquilibre de la balance énergétique entre les apports nutritionnels et la dépense liée au travail musculaire. Des contraintes supplémentaires telles que des perturbations du rythme veille-sommeil ou le stress psychologique facilitent cet état. Ces différents facteurs agissent ensemble pour modifier le statut hormonal et immunitaire. Perpectives et projets. – Les principaux axes hormonosensibles aux facteurs de fatigue sont les axes gonadotrope et somatotrope, l’axe hypothalamo-hypophysosurrénalien, le système sympatho-médullosurrénalien, et les neurotransmetteurs. Les perturbations métaboliques et hormonales induites par la fatigue sont responsables de modifications importantes à la fois de certains neurotransmetteurs centraux et de certaines fonctions immunitaires. Un certain nombre de résultats souligne le fait que l’augmentation ou la diminution de l’activité sérotoninergique puisse accélérer ou diminuer la fatigue. On a également pu établir un lien fonctionnel entre la réponse neuroendocrinienne et la diminution des défenses immunitaires, celle-ci étant favorisée par la réaction inflammatoire musculaire liée à l’excès de l’exercice. © 2004 Elsevier SAS. Tous droits réservés. Abstract