Démarche de soins chirurgie

386 mots 2 pages
chambre 248,madame L josiane,âgée de 72 ans , rentrée le 12/02/13 pour un lavage de sa PTHdroite suite à un sepsis sur infection par un staphylocoque doré.Elle est à J11 de son hospitalisation et J1 de son intervention chirurgicale.Mme L est veuve depuis 36 ans,elle vit seule dans une maison de plain-pied en béguinage à Liévin.Son logement est adapté à son handicap, elle bénéficie d'une auxilliaire de vie et d'une aide-ménagère.Mme L a deux filles avec qui elle est en bons termes et qui l'entourent beaucoup.C'est une personne lucide ,cohérente et agréable qui communique facilement avec l'équipe soignante.Elle mesure 1m55 pour 80 kg avec un IMC de 33,33 c'est une petite dame avec les cheveux courts et les yeux verts qui porte des lunettes et une prothèse dentaire.Dans les antécédents médicaux,on note un diabète de type 2 traité à domicile.Mme L gère seule son traitement qui est poursuivi pendant l'hospitalisation ; la glycémie est à 1,64g ce jour.
Dans les antécédents chirurgicaux,on note une césarienne et une éventration en 1996.
Au niveau de l'histoire de la maladie,Mme L a subi une reconstruction de prothèse le 10/01/13 suite à une chute à son domicile avec fracture du col du fémur.Elle est restée 21 jours dans ce service,elle est ensuite partie à oignies en convalescence où elle a contracté un sepsis elle a donc été de nouveau hospitalisée.Un lavage a été effectué,les suites opératoires sont simples.Mme L a bénéficié d'un traitement antibiotique et antalgique par perfusion,elle a aussi deux redons en aspi et une sonde vésicale.A ce jour, la sonde vésicale et les redons ont été retirés,Mme L n'est plus perfusée et un relai per cs a été mis en place.Le pansement est propre il n'y a plus de signes d'infection.La mise au fauteuil se fait depuis 2 jours,elle retrouve partiellement son autonomie et fait sa toilette avec une aide qui est necessaire pour le dos,les membres inferieurs et la petite toilette.
La sortie est prévue le 26/2/13 , Mme L reprend

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