FICHE PATHOLOGIQUE
L’appendicite
Définition et origine :
L’appendicite est une inflammation de l’appendice, qui se trouve à la jonction du petit intestin (iléon) et du côlon. L’appendicite est le plus souvent d’origine bactérienne, ce qui explique qu’en l’absence de traitement, l’évolution se fasse vers l’abcès et la péritonite.
L’appendicite est la première cause d’urgence chirurgicale. Elle se manifeste habituellement par une douleur en bas du ventre, à droite. Le plus souvent, l’appendicite touche les enfants et les jeunes adultes. L’appendicite est rare chez l’enfant de moins de trois ans. Les hommes semblent légèrement plus concernés que les femmes. La plupart du temps, il s’agit d’une affection bénigne. Mais sans diagnostic et sans traitement, l’appendice peut éclater, provoquant une inflammation du péritoine (péritonite). Cela peut alors entraîner des complications allant jusqu’à la septicémie.
Un organe inutile? Pendant longtemps, on a cru que l’appendice n’avait aucune utilité. On sait maintenant qu’il produit des anticorps (immunoglobuline) comme plusieurs autres organes. Il joue donc un rôle dans le système immunitaire, mais comme il n’est pas seul à fabriquer des anticorps, son ablation n’affaiblit pas les défenses immunitaires.
Etiologie :
L'inflammation de l'appendice est généralement le résultat d'une obstruction, provoquant une infection.
Comme l’appendice est une voie sans issue, des morceaux d’aliments peuvent s’y accumuler et provoquer une inflammation. Plus rarement, d’autres maladies peuvent provoquer la crise d’appendicite : tumeurs, inflammations de l’intestin, présence de corps étrangers…L’affection reste également parfois inexpliquée.
Les symptômes :
Les signes cliniques d'appendicite aiguë peuvent être : * de la constipation, de la diarrhée ou des gaz; * une douleur sourde démarrant au niveau de la région péri-ombilicale, se transformant en une douleur vive dans la partie inférieure droite de l'abdomen; cela se produit