Chap : HYSTERIE DE CONVERSION
I. Freud et la clinique de l’hystérie
→Hystérie. Perturbation de l’économie pulsionnelle en rapport avec conflits psychiques liés à sphère psychosexuelle sans altération de la réalité.
→Personnalité de l’hystérique. Mythomanie, mouvement de séduction/retrait, suggestibilité, théâtralisation, érotisation.
→Hystérie de conversion. Symptômes d’allure somatique. Conversion hystérique = mécanisme de défense contre l’angoisse ; déplacement de l’angoisse via fixation sur le corps.
1. Du point de vue nosologique
→Paradigme freudien. Couple hystérie/névrose-obsessionnelle ET limite entre névrose/psychose. Psychose hystérique = aspects délirants + état névrotique. Accumulation d’excitations sexuelles sans issue => libido se transforme en angoisse.
→Névrose d’angoisse. Perspective économique.
2. Du point de vue de la sexualité
→Psychanalyse et l’étiologie sexuelle. La sexualité ne se réduit plus au génital, mais au Prégénital = sexualité infantile.
→Pathologie. Exagération du normal. Continuum démesuré du normal. Modèle pulsionnel au cœur de la vie psychique. Pulsion = visage de l’hystérie.
3. Du point de vue de la méthode
→Approche thérapeutique. Cure par la parole = mouvement d’écoute qui donne accès au sexuel refoulé (sens latent du symptôme) => favoriser l’expression du souvenir inconscient.
→Ressort thérapeutique. Interprétation du transfert. Suppression des entraves externes.
→Névrose infantile source de névrose adulte. Identifier les enjeux pour guérir le patient.
4. Du point de vue psychothérapeutique
→Etude de l’hystérie apporte psychanalyse. Hystérie résulte de processus de défense en lien avec processus inconscients.
→Critique de Freud sur méthode cathartique. Trop centrée sur symptôme et sa suppression. Il préfère méthode d’association libre (dimension causale et plasticité des symptômes).
→ Principes de l’association libre. Cure homme aux rats. Plus on insiste avec le patient, plus il résiste.
II. Psychopathologie