user icon

jhbjhb

706 mots 3 pages
Montre plus
Réf
N° 14866*01

DEMANDE DE PERMIS DE CONDUIRE

02

(par inscription à l'examen ou attestation d'une formation)
(Art. R. 221-1 à R. 221-14, R. 221-19, R. 223-14 et R. 224-20 du Code de la route)
Numéro NEPH
(à remplir par l'administration)

Merci de remplir ce formulaire à l'encre noire, en lettres majuscules sans les accents et sans rature
Nom de naissance (Nom figurant sur votre acte de naissance)

Prénom(s)
Nom d'usage
(s'il y a lieu)
Date de naissance (Dans l'ordre de l'état civil)

(Ex : nom d’époux(se))

Jour

Mois

Année

Téléphone portable

Homme

Sexe : Femme

(Recommandé)

Département ou
Collectivité
d'outre-mer

Commune de naissance Pays pour l'étranger (Si vous êtes né(e) à l'étranger)

Adresse

N° de la voie

Extension : bis, ter, etc.

Type de voie : avenue, boulevard, etc.

Nom de la voie

Complément d'adresse (Étage, escalier, appartement - Immeuble, bâtiment, résidence - Lieu-dit - Boîte postale)

Code postal
Courriel

Commune

(Recommandé)

AM

Catégorie de permis demandée (1)

A1

A2

A

B1

B

BE

C1

C1E

Formations complémentaires

Dernière catégorie obtenue le : Jour

Catégorie(s) déjà obtenue(s) (1) (2)

Mois

AM

A1

A2

C1

A

B1

B

BE

CE

D1

D1E

D

DE

D1E

D

DE

CAP/BEP/BAC-PRO/TP

C1E

C

CE

D1

À

Année

Dernière catégorie obtenue :

FIMO (3)

C

Par examen

Par échange

Si par échange veuillez indiquer le code pays

LE CANDIDAT DÉCLARE :
• être en instance d'examen : - dans le même ou un autre département
- pour la même ou une autre catégorie
• comprendre et lire couramment le français
• devoir conduire un véhicule aménagé

OUI

LE CANDIDAT A CHOISI :
• de suivre une formation selon la formule :
- de l'apprentissage anticipé de la conduite (A.A.C.)
- de la conduite supervisée

NON

LE CANDIDAT EST :
• porteur d'un dispositif de correction de la

en relation

  • jjhbyg
    1708 mots | 7 pages

    Entraînement au bac n° 1 - Corrigé À l’aide de vos connaissances et des ressources documentaires jointes en annexes 1 à 4, vous analyserez les situations ci-dessous en répondant aux questions posées. Situation 1 Anna est une Niçoise de 32 ans. Comme chaque mercredi après-midi, elle se rend au supermarché pour effectuer les courses de la semaine. Alors qu’elle sort de son véhicule garé sur le parking, elle voit un caddie rempli de provisions foncer sur elle. Trop tard pour le stopper.….

    montre plus
  • jhbjb ijb
    2982 mots | 12 pages

    NOTES DE COURS EDP G2C et EDP G3C BADMINTON Professeur : Pierre Charette Collège Jean-de-Brébeuf 2013-14 Nouveau système de pointage en badminton 2 x 3 x 21 Les nouveaux chiffres à retenir! Juin 2006 Chers membres, Badminton Québec et Badminton Canada ont décidé dernièrement….

    montre plus
  • jhjhhjjhg
    290 mots | 2 pages

    Guide d’utilisation des logiciels de sécurité (Ccleaner, Malwarebytes, Spybot) 1/ Ccleaner : Double click sur l’icône La fenêtre ci-dessous apparait Cliquer sur Analyser Puis une fois la barre de progression à 100% cliquer sur Nettoyer. Fermer le programme une fois le nettoyage accompli. 2 / Spybot Double clic sur l’icône La fenêtre ci-dessous apparait Cliquer tout d’abord sur Recherche de mise à jour Chercher le module France et Cliquer dessus.….

    montre plus
  • avenant PPI
    3034 mots | 13 pages

    + Nom Voie (Lieu dit) ou Code Postal + VILLE Code Postal + VILLE ou (PAYS) Représenté(e) par Identité Personne Physique représentant la Personne Morale (au format standard) et etc. en qualité de co-emprunteur(s) solidaire(s) ligne à supprimer en cas d’emprunteur unique , ci-après dénommé(s) « l'Emprunteur » (source : document d’offre de prêt) Objet du prêt : Libellé Objet du Prêt (ex : Construction) Type de bien : Libellé….

    montre plus
  • hhhtppj
    877 mots | 4 pages

    Accident de ski : Michael Schumacher entre la vie et la mort Depuis le 30 décembre 2013 l'ex pilote allemand de Formule 1 Michael Schumacher se trouve à l'hôpital de Grenoble, à la suite d'un grave accident de ski survenu dans les Alpes Françaises. Ce dernier se trouve dans un état critique. L'accident de Michael Schumacher Le pilote se trouvait en séjour privé à Méribel lors de son accident. Alors qu'il skiait avec son fils de 14 ans dans un secteur hors piste, le sportif de 44 ans a fait une grosse chute vers 11 heures du matin.….

    montre plus
  • bhhgg
    749 mots | 3 pages

    Interview - Arnold Schwarzenegger, le gouverneur de Californie vient de signer un ambitieux plan de réforme de 11,1 milliards de dollars destiné à mieux gérer les ressources de l’État en eau. Peter Wisjman, chef de projet pour le bureau californien d’Arcadis, cabinet de conseil hollandais spécialiste des aménagements hydrauliques, fait le point pour Terra eco sur la crise de l’eau dans l'Ouest américain et les enjeux de cette réforme. Le Baromètre de cet article ÉCOLOGIE SOCIÉTÉ ÉCONOMIE SUR LE MÊME SUJET « On a fait du PIB le seul critère de l’efficacité des (...) « On ne demande pas la lune, juste que les travailleurs (...) «….

    montre plus
  • jhygcnb
    486 mots | 2 pages

    permanganate. Réaliser deux témoins du dosage en versant, dans 2 erlenmeyers et dans cet ordre : 25 ml de H2SO4 2% (éprouvette); 1 ml de tampon et 10 ml de H2O2 ≈ 0,01 N (pipette jaugée). La solution d'H2O2 est préparée dans du tampon d'extraction afin que le faible volume de tampon (1ml) ou d'extrait (ci-dessous) soit convenablement tamponné lors de l'incubation. Verser, à la burette, du permanganate de K….

    montre plus
  • nbjh
    3181 mots | 13 pages

    ED 118 FICHE PRATIQUE DE SÉCURITÉ © Yves Cousson / INRS Dans les milieux de soins, le choix d’un gant adapté à l’utilisation réelle est facteur de sécurité, pour le soignant comme pour le patient. Aussi est-il nécessaire de connaître les avantages et les limites d’emploi des types de gants et des matériaux qui les constituent. Les réglementations et normes qui les régissent sont présentées ici, ainsi que les bonnes pratiques pour leur utilisation.….

    montre plus
  • mohamed4624
    449 mots | 2 pages

    Nom de la voie Complément d'adresse (Étage, escalier, appartement - Immeuble, bâtiment, résidence - Lieu-dit - Boîte postale) Code postal Commune Signature du demandeur Je soussigné, le déclarant, atteste sur l'honneur que les renseignements de la présente demande sont exacts Fait à , le La signature doit être apposée ci-dessus à l'encre noire et de manière appuyée sans déborder du cadre interne….

    montre plus
  • Lettre à la permis de visite
    426 mots | 2 pages

    LETTRE TYPE DE DEMANDE DE PERMIS DE VISITE Votre Prénom et NOM Adresse complète : Rue ou avenue Code Postal – Ville Pour les condamné(e)s : Monsieur (Madame) le Directeur Prison de ....................... Pour les prévenu(e)s : Monsieur (Madame) le Juge Tribunal de Grande Instance….

    montre plus
  • jhbpigpi
    425 mots | 2 pages

    Lucas Sene Ingueza Lycée Louis Armand 1ère ES Synthese thème : La consommation Sujet : La consommation de Téléphone portable Problématique : "Dans quelle mesure la publicité influence t-elle la consommation ?" Durant nos premières scéances de TPE avec notre proffeseur d'Histoire et de Géographie & de Science Economique et Social, nous avons eu le choix parmis 6 thèmes de TPE ( Individuel & collectif \ Ethique et Responsabilité \ Santé & Bien-etre \ Consommation \ Crise & Progrès \ L'Argent ) . Nous avons donc choisi le thème de la "Consommation" mais nous avons eu du mal a trouver le sujet, au début on voulait parler de la consommation de substances nocif pour la santé puis on s'est rendu compte avec l'aide de nos proffeseurs qu'il serait interessant de parler de choses qui puisse nous plaire et que l'on connait à peu près, le téléphone est apparu comme une évidence vu que nous en avons chacun.….

    montre plus
  • Brsa
    579 mots | 3 pages

    Prénom : ................................................. Adresse : .............................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. Code Postal : .................................... Ville : ........................................................................................................ Station (Métro ou RER la plus proche de chez vous) : ........................................................................................................….

    montre plus
  • Cerfa 14882 01 RENOUVELLEMENT
    1293 mots | 6 pages

    Nom de la voie Complément d'adresse (Étage, escalier, appartement - Immeuble, bâtiment, résidence - Lieu-dit - Boîte postale) Code postal Commune Courriel (Recommandé) AM A1 A2….

    montre plus
  • jklm
    1254 mots | 6 pages

    Exister est ce simplement vivre ? Pour vivre, l’homme doit bien sur remplir des besoins biologiques, comme par exemple se nourrir. Mais l’homme est peut-être plus qu’un simple être de besoins nécessaires, qui se contente seulement de la satisfaction de ses besoins biologique. Il s’inscrit dans une « existence ».….

    montre plus
  • vhjb
    6317 mots | 26 pages

    Introduction à la géographie humaine : ♦ Comment définir la géographie aujourd’hui ? Quel est son objet ? - « Une science des phénomènes de sociétés ». - « Étude des rapports entre une société et les espaces qu’elle produit ».….

    montre plus