La fécondation in vitro avec transfert d’embryons (FIV)

Sommaire

Introduction

Quel est le principe de la FIV

Quelles sont les indications de la FIV

Les étapes du traitement médical de la FIV

Que se passe-t-il au laboratoire ?

Le transfert embryonnaire

La congélation embryonnaire

Quels sont les taux de grossesse

Notre avis personnel

Tous les mots surlignés en verts sont expliqués dans le lexique en fin de rapport.

Introduction :

La fécondation in vitro ou FIV (anciennement appelée FIVETE : fécondation in vitro et transfert d'embryon) est une technique d'aide médicale à la procréation (AMP) qui court-circuite les stades qui se déroulent normalement dans la trompe, c'est-à-dire la rencontre des ovocytes et des spermatozoïdes, la fécondation et les premières étapes du développement embryonnaire.

I – Quel est le principe de la FIV ?

Il s'agit de récupérer les ovocytes, après un traitement de stimulation de l'ovulation, en ponctionnant directement les ovaires à travers la paroi vaginale et de les mettre en contact avec des spermatozoïdes afin d'obtenir des embryons que l'on transfert ensuite dans l'utérus.

Les ovocytes peuvent être soit mis en présence de spermatozoïdes (c'est la FIV dite classique) soit micro-injectés par un spermatozoïde (c'est la FIV avec ICSI ou IMSI quand le choix du spermatozoïde se fait à un très fort grossissement) ; ces techniques seront expliquées plus loin.

II – Quelles sont les indications de la FIV ?

◊ la FIV classique peut être proposée dans les cas suivants : les trompes sont altérées, imperméables ou absentes le sperme est de qualité insuffisante pour réaliser des inséminations (IAC) dans les infertilités inexpliquées de longue durée ou après échec de différents traitements antérieurs (stimulation de l'ovulation, IAC) : on ne sait pas toujours pourquoi la FIV peut être efficace (correction d'atteintes tubaires ou spermatiques non