Les Radiopharmaceutiques à tropisme rénale

1986 mots 8 pages

LES RADIOPHARMACEUTIQUES A TROPISME RENAL

Cours de formation continue présidé par Madame le Pr. N Ben Raïs Présenté par le Dr. I Ghfir

I – Introduction :
Les marqueurs utilisés en scintigraphie rénale sont classés schématiquement en trois groupes en fonction du mécanisme principal conduisant à leur élimination.
Le premier groupe est constitué de molécules éliminées essentiellement par filtration glomérulaire à l'image de l'inuline. Les plus utilisés sont le 51Cr-EDTA ou acide éthylène diamine tetra-acétique marqué au Cr51 et le 99mTc-DTPA ou acide diéthylène triamine penta-acétique marqué au Tc99m. Le deuxième groupe, représenté essentiellement par l'hippuran-I123 et le 99mTc-MAG3, éliminés par sécrétion tubulaire, permet d'approcher le débit plasmatique rénal effectif. Enfin, le dernier groupe est constitué de produits qui, se concentrant dans le parenchyme rénal, sont surtout utilisés pour évaluer la masse rénale fonctionnelle et dont le chef de file est le 99mTc-DMSA.

II – Les radiotraceurs dynamiques :
A- Les radiotraceurs glomérulaires :

L'utilisation de radiopharmaceutiques comme traceurs de filtration glomérulaire apporte des avantages méthodologiques importants en terme de facilité de détection et en fournissant une meilleure précision de mesure que les dosages biochimiques. Ces caractéristiques permettent le recours à une injection unique en bolus, suivie de l'étude de la décroissance de la concentration radioactive du traceur.
Les traceurs glomérulaires sont des substances qui permettent de déterminer le taux de filtration glomérulaire (GFR= Glomerular filtration rate) et doivent à cet effet remplir plusieurs conditions :
Etre librement filtrés par le glomérule.
Ne pas être secrétés ni réabsorbés par le tubule rénal.
Ne pas être

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Svt diabète 2
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Un dysfonctionnement rénal important n’est donc habituellement observé qu’à un stade avancé de la néphropathie diabétique. Le rein forme l'urine en filtrant le sang. A cause du diabète, le filtre rénal s'encrasse. Il n'élimine plus certains déchets et laisse passer dans les urines des molécules qui ne le devraient pas (albumine).….

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RAPPORT DE STAGE IFSI
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Elle habite à Mouscron. Madame M.C présente une insuffisance rénale depuis 2012 dont l’étiologie est une polykystose rénale, suite au diagnostique Madame commence son traitement par dialyse le 09/08/2017. 3 fois par semaine….

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patient dialysé
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Mr A Marié et 2 enfants. Travail a temps plein. Il est en ALD dut a son insuffisance rénale chronique de stade 5 (5 mmol / l) ● Anémie lié a l’absence de la fonction de synthèse d’EP du rein dut a l’IRC qui se manifeste par une hémoglobine inferieur à 10 g / d let de son traitement d’aranesps (EPO) une fois tous les 15 jours. Insuffisance rénale chronique au stade terminale lié a une néphropathie de type glomérulonéphrite membrano-proliférative à dépôts d’immunoglobuline et de complément (type 1) qui se manifeste par une clairance de la créatinine inférieure a 15 ml / min et un taux de créatinine et d’urée élevé détecté par les bilans sanguins. ● Rétention hydrosodée lié faite que les reins ont perdu leur fonction de diurèse, ce qui fait que l’eau s’accumule dans l’organisme et se manifeste par une prise de poids plus ou moins importante entre deux dialyse, par le fit qu’il prend un traitement diurétique, par l’ultrafiltration lors de la dialyse, la restriction hydrique et le régime sans sel.….

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Mémoires beesan
347 mots | 2 pages

Il est également bon de savoir qu'être simplement dans l'eau a pour effet de stimuler la fonction rénale à 700%, raison pour laquelle on a toujours besoin d'uriner dès que l'on sort de la piscine, et encore plus dans notre état….

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Résumé par chapitres du rouge et le noir
4511 mots | 19 pages

Chez elle, Mme de Rênal redoute l’arrivée d’un précepteur sale et mal vêtu, qui les fouettera. Chapitre 6 :Lors de la scène de première rencontre, Mme de Rênal et Julien sont surpris par la beauté, la jeunesse de leur interlocuteur . M. de Rênal transmet au nouvel employé ses instructions, et l’emmène chez le tailleur pour lui acheter un habit noir. Julien est présenté aux enfants et s’acquiert une gloire instantanée en récitant par coeur des pages entières du Livre Saint. Chapitre 7 :Julien commence à s’attirer la jalousie de M. Valenod, directeur du dépôt de mendicité, qui courtise Mme de Rênal.….

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Medicament hydrophile
504 mots | 3 pages

Débit de perfusion rénal 27. Interactions avec M vasoconstricteurs tels que les anti inflammatoires non stéroïdiens (ibuprofène) qui vont ralentir l’élimination d’une molécule hydrophile telle que la metformine (antidiabétique) avec risque d’acidose lactique 28. Interactions avec M hypovolémiants (diurétiques pour traiter l’hypertension) 29. De l’intégrité du filtre glomérulaire 30.….

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Fiche sur le rein
623 mots | 3 pages

Les pyramides de Malpighi sécrétion de l’urine primitive regroupent l’ensemble des petits calices puis des grands calices, bassinet, et uretère. [pic] II- Le Nephron : a un rôle excréteur d’urine. Il est composé de deux parties : • Le glomérule : peloton de vaisseaux ( capillaires) provenant de la ramification de l’artère rénale. C’est a travers les parois des vaisseaux qui effectuent l’action de filtration du sang -> l’urine c’est la filtration glomérulaire • Tube : Chemin parcourus par l’urine jusqu'à la vessie [pic] La filtration glomérulaire normale ( 120mL/min) correspond au volume du filtrat des glomérules. L’urine primaire est réabsorbé a 99% -> H2O,Na+,K+,KCI+.….

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Svt tp genotype intestinale
1518 mots | 7 pages

En l'absence de marqueurs d'atteinte rénale, un DFG>60 ml/ mn/1.73m² témoigne d'une fonction rénale normale. DFG (ml/mn/1.73m²) Classification des stades d'évolution de la Maladie Rénale Chronique (HAS 2012) Stade > ou = 90….

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Analyse d'activité prise de sang
2614 mots | 11 pages

Nous avons dosé l’UEC pour évaluer la fonction rénale, Mr H est sous diurétique, ce sont des médicaments qui augmentent la diurèse et qui donc sollicitent beaucoup les reins. Faire ce prélèvement va nous permettre de savoir si la fonction rénale n’est pas affaiblie. Nous avons aussi dosé l’INR car Mr. H est sous anti-vitamine K. Ce sont des anti-coagulant avec un index thérapeutique étroit, Mr. H avait une INR trop élevée, son traitement a été adapté. Nous faisons ce prélèvement pour savoir si grâce à l’adaptation de traitement son INR est revenu dans la cible prévue pour lui. J’ai aussi fait des recherches sur les normes biologiques et j’ai fait un tableau que j’ai imprimé et coller dans mon répertoire de médicament.….

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Appareil Urog Nital
1211 mots | 5 pages

La partie contournée : dans laquelle se trouvent des nombreuses granulations rougeâtres : les corpuscules rénaux. On retrouve 1 millions de néphrons par rein. C’est l’unité fonctionnel du rein, elle n’est visible qu’au microscope, elle comprend - le corps puscule rénale : formé d’une de capillaire qu’on appelle de glomérule , entourée partiellement un entonnoire a double parois glomérulaire qu’on appelle….

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Analayse des pratique
1956 mots | 8 pages

-douleur du patient -hémorragie /saignement -autre (arrêt de la prescription) La démarche de l'infirmier consiste à : - s'assurer de la prescription médicale - consulter le dossier de soins infirmier pour s'informer de la dernière date de mise en place du dispositif médical ainsi que de toutes les propriétés de celui ci (Charnière, quantité d’eau PPI dans le ballonnet gonflable) -S’assurer des antécédent et allergie du patient (notamment silicone et iode) Ce travail se fait en relation avec l'aide soignant et l'ash. Le but est de s'assurer que l'aide soignant à effectué l'ensemble des soins de nursing chez ce patient et que l'Ash….

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Julien
1363 mots | 6 pages

DM de FrançaisAlexandre MasseJulien vient d’être engagé par M. de Rénal comme précepteur de ses enfants, il se tient devant la porte de la résidence des Rénal. Il va être accueilli par madame de rénal qui s’est faite a l’idée a un précepteur désagréable. Elle va se rendre compte que Julien n’est pas a l’image du précepteur qu’elle attendait. Dans cet extrait, Stendhal construit une scène de rencontre amoureuse à travers les points de vue alterner de Julien et madame de Rénal.….

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insuffisance rénale
3084 mots | 13 pages

En ce qui concerne la vascularisation : -Les artères rénales naissent au niveau de l’aorte. -Le sang arrive au niveau des artères rénales, passe par un réseau vasculaire assez complexe au niveau de la zone médullaire et la de la zone corticale (partie du rein où se trouvent les glomérules) - C’est au niveau de la zone médullaire qu’il y a la formation d’urine. Celle -ci va aller vers les calices, puis le bassinet, l’uretère pour enfin arriver dans la vessie. L’unité fonctionnelle du rein est le néphron, on a environ un million de néphron par rein. Ils sont situés dans deux parties, le glomérule et le tubule.….

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Physiologie hépatique et rénale
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Les 4 fonctions rénales essentielles sont : - maintien de la composition du milieu intérieur - excrétion (des produits de dégradation du métabolisme ou substances étrangères) - régulation de la pression artérielle (PA) - fonction endocrine Maintien de la composition du milieu intérieur : Maintenir un bilan entrées / sorties nul pour l’eau et les substances dissoutes pH = 7.4 toujours et concentrations stables des différents électrolytes. 60% d’eau chez un adulte.….

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Régulation du dfg
380 mots | 2 pages

Le taux de filtration glomérulaire s’exprime par le débit de filtration glomérulaire (DFG), application de la relation de Starling au système rénal. Si l’on considère les pressions dans les capillaires glomérulaires PG et (G et celles régnant dans la capsule de Bowman PB et (B, le DFG s’écrit : DFG= Kf ((PG-PB)-((G-(B))….

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