Projet de soins maternité
1. Renseignements relatifs à la personne :
Madame M.D, née le 01/01/1967, âgée de 47 ans. Elle est entrée dans le service de maternité le 04/06/11 à 19h 30 transférée du bloc obstétrical pour accouchement voie basse d’une petite fille de 3010g. Elle est hospitalisée quatre jours.
2. Éléments significatifs :
Physiques :
Madame D mesure 1m66 pour un poids de 85 Kilos et son IMC est de 31.
Psychologiques :
Sur le plan psychologique il n’y a pas d’antécédents. La maman à une bonne relation avec son bébé, elle le prend souvent dans ses bras pour lui faire des câlins.
Sociaux :
Madame D est mariée, elle à 10 enfants dont un est décédé dans un accident de voiture en juin 2010 (l’ainé). Elle exerce le métier de technicienne de surface mais elle à un congé maternité. Au niveau de sa prise en charge du forfait journalier de l’hôpital, il ne lui reste rien à charge car elle est prise en charge à 100% par la sécurité sociale.
Culturel :
Au niveau culturel madame D vient du Mali et elle est de religion musulmane, quelle pratique. Elle possède un titre de séjour pour pouvoir rester en France et elle parle couramment le français.
Antécédents :
Madame D a eu 11 géstitées et 10 parité, c'est-à-dire elle est donc tombé 11 fois enceinte mais elle a était maman 10 fois. • 1984 : Fausse couche • 1986 : Un garçon de 3170g. • 1980 : Une fille de 2630g. • 1990 : Une fille de 3090g. • 1992 : Un garçon de 3210g. • 1995 : Une fille de 2810 g. • 1998 : Une fille de 2810g. • 2001 : Un garçon de 3130 g. • 2003 : Un garçon de 3100g. • 2008 : Une fille 2880g.
3. Histoire de la maladie : • le 18/02/11 : Première consultation Thermes incertain 23+1J ou 24+3J Mouvements actifs, poids de madame D 85 Kilos, Tension artérielle 117/83. HT21 non faite, amniosynthése proposé et bonne activité cardiaque du bébé. Sérologie : *Rhésus : B+ *Toxo : + *Rubéole