Protheses de hanche soins infirmiers

992 mots 4 pages
LES DIFFERENTS TYPES D ARTHROPLASTIE (cf polycopi) Prothse totale de la tte du fmur avec remplacement de la tte fmorale Ostosynthse avec conservation de la tte fmorale (vissage, clou, clou plaque visse cf doc.) INDICATIONS Coxarthrose (arthrose de la hanche) Ncrose de la tte fmorale (infection, tuberculose osseuse, dcalcification) Douleur invalidante arthrose par forcement avanc Limitation de la mobilit, diminution importante des activits quotidiennes (s aggravant malgr le traitement mdical) Age moyen 60 ans (reprise chirurgicale faible) sujets beaucoup plus jeunes (handicap justifi, changement de prothse inluctable) sujets trs gs (conserver l autonomie, supprimer la douleur) ANESTHESIE Consultation pr-anesthsique obligatoire dterminer comment il va endormir le patient (information sur les risques et consentement clair du patient) anesthsie gnrale ou loco-rgionale anesthsie peri-durale rachis anesthsie SOINS PRE OPERATOIRES La veille de l intervention bilan infectieux Vrifier ECBU (infection proche du bassin) dentiste temprature si fivre signaler au chirurgien (risque de mettre un germe dans l os) prvention des troubles veineux Bas de contention Arrt de certains traitements 8 jours au moins avant lintervention (AVK, aspirine, aspegic anticoagulant, antiagrgant plaquettaire) douche btadine, rasage large, soigneux du thorax jusquau genou et petit duvet en bas du dos vrifier que le dossier soit complet (radios, groupe) dner lger SOINS PRE OPERATOIRES Le jour de l intervention vrifier que le patient est jeun vrifier la temprature deuxime douche btadine vrification du rasage, propret de l ombilic, du pli inguinal, des pieds faire revtir la tenue opratoire prvenir le patient de lheure d intervention, et sur prescription, prmdiquer (faire uriner le patient avant car effet 2aire anesthsie( globe) si IM ne jamais piquer la jambe qui va recevoir lintervention L INTERVENTION dure environ 2 h incision de 15 20 cm trois temps prparation

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