questionnaires icaf
Consignes : entourer les réponses qui vous correspondent.
Identité :
Sexe : Féminin Masculin
Âge : -de 20 ans -de 25 ans -de 30 ans -de 35 ans -de 40 ans -de 45 ans - de 50 ans + de 55 ans
Situation : Célibataire Marié(e) Divorcé(e) Veuf/veuve
Nombre de personnes dans votre foyer ?
Actuellement possédez-vous une carte Croix-Rouge ? Ponctuelle Semaine Quinzaine
Versez-vous de l'argent à la Croix-Rouge lors des distributions ? Non Oui (2€ 3€ 4€ 5€)
A combien de kilomètres de la Croix-Rouge vivez-vous ?
Occupez-vous un emploi ? Oui, un emploi dit précaire (CDD, mi-temps) Oui, (CDI) Non
Percevez-vous des allocations ? Oui Non
Depuis combien de temps bénéficiez-vous des services de la distribution alimentaire de la croix rouge ? C’est la première fois Moins d’un mois Moins de six mois Moins d’un an Plus d’un an Plus de deux ans
Connaissances du fonctionnement de la Croix-Rouge :
Savez-vous quels sont les jours de distribution alimentaire à la Croix-Rouge ?
Lundi Mardi Mercredi Jeudi Vendredi Samedi
A partir de quelle heure pouvez-vous venir récupérer votre colis alimentaire ?
9h30 10h30 11h30 12h30 13h30 14h30
15h30 16h30 17H30 18H30
Savez-vous combien de fois, à la suite, pouvez-vous bénéficier des colis alimentaire de la Croix-Rouge ? 2 fois 3 fois 4 fois 5 fois 6 fois
7 fois 8 fois 9 fois 10 fois
Connaissez-vous le délai de carence de la-Croix-rouge ? (Période pendant laquelle la Croix-Rouge ne peut plus vous donner de colis alimentaire). 2 mois 6 mois 1 an 2 ans
Par quels moyens obtenez-vous vos provisions lorsque vous ne pouvez plus avoir de colis alimentaires par la croix rouge ? Par le biais d’un tiers (amis, famille) Par le biais d'autres association Avec mon argent personnel
Connaissez-vous d’autres associations de distribution de colis alimentaires sur la