ROLE INFIRMIER & THERAPEUTIQUES

Introduction :

L’infirmière est chargée de la préparation médicamenteuse, de la distribution, de faire prendre le(s) médicament(s) quel que soit la voie d’administration de celui-ci.

I- La préparation de la distribution

A- Généralités

La distribution est réalisée à des heures bien définies entre autre lors du passage dans chaque chambre des patients.
L’IDE doit donc regrouper et préparer l’ensemble des médicaments des patients dont elle a la charge.
Pour cela , elle doit :

- vérifier la prescription médicale : même si elle a l’habitude du traitement d’un patient en particulier ; une modification de la PM est à rechercher.
- préparer les casiers individuels ou piluliers : indiquer nom, prénom, numéro chambre

Contrôle de la prescription : celle-ci doit comporter le nom et la forme pharmaceutique du médicament, le dosage…

EN CAS DE DOUTE, l’IDE doit absolument demander confirmation au prescripteur, par exemple ordonnance mal écrite, non compréhensible ; dosage absent ou suspect ; en cas d’interaction médicamenteuse ; en cas de contre-indication ou doute de celle-ci.

B- La préparation, en pratique

Pour être déposés dans les casiers individuels, les médicaments sont pris un par un pour un seul patient dans l’armoire à pharmacie au regard de la prescription originale donc préparer les médicaments patient par patient et préparer un médicament à la fois.
Le recopiage des prescriptions médicales sont à éviter.
Toujours vérifier la date de péremption des médicaments.
Ne pas utiliser les médicaments préparés à l’avance.
Eviter de préparer injections et perfusions à l’avance, risque d’instabilité ou de rupture de stérilité.
Ne pas mélanger deux produits sans s’être assuré de leur compatibilité physico-chimique.
Ne jamais laisser le chariot de distribution sans surveillance.

C- Les principales causes d’erreurs lors de la préparation

- Erreur de nom du médicament causé par : un mauvais rangement des