Tennis

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2010-2011

2010-2011

COURS DE TENNIS ADULTES
RÉSERVÉ AUX ADHÉRENTS DE LA SECTION TENNIS DU LAGARDÈRE PARIS RACING
DU 27 SEPTEMBRE 2010 AU 7 JUILLET 2011

COURS DE TENNIS ADULTES
RÉSERVÉ AUX ADHÉRENTS DE LA SECTION TENNIS DU LAGARDÈRE PARIS RACING
DU 27 SEPTEMBRE 2010 AU 7 JUILLET 2011

INFORMATIONS PERSONNELLES
> Je soussigné . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Date de naissance : . . / . . / . . . . Code postal : . . . . . . . . . . . . . Personne à prévenir en cas d’urgence Nom : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Date de naissance : . . / . . / . . . . . Code postal : . . . . . . . . . . . . . TARIFS ET HORAIRES : AU VERSO MODE DE RÈGLEMENT : CHÈQUE UNIQUEMENT ...................................., souhaite m’inscrire aux Cours de tennis adultesFait à Paris, en deux exemplaires, le . . / . . / . . . . (chacune des parties en conserve un) signature

Nom : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Prénom : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Tél. : . . - . . - . . - . . - . . - . .

La fourniture d’un certificat médical de non contre-indication à la pratique du tennis en compétition, datant de moins de trois mois est obligatoire.

INFORMATIONS PERSONNELLES
Nom : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Prénom : . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Date de naissance : . . / . . / . . . . Tél. : . . - . . - . . - . . - . . - . . > Je soussigné . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Personne à prévenir en cas d’urgence Nom : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Date de naissance : . . / . . / . . . . . MODEDE RÈGLEMENT : CHÈQUE UNIQUEMENT

La fourniture d’un certificat médical de non contre-indication à la pratique du tennis en compétition, datant de moins de trois mois est obligatoire.

Adresse : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ............................................................................................. Ville : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Adresse : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . ............................................................................................ Ville : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Code postal : . . . . . . . . . . . . .

e-mail : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

e-mail : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Prénom : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tél. : . . - . . - . . - . . - . . Tél. prof. : . . - . . - . . - . . - . .

Prénom : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tél. : . .- . . - . . - . . - . . Tél. prof. : . . - . . - . . - . . - . .

Adresse : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ............................................................................................ Ville : . . . . . . . . . . . . . . . . . ....
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