Hyperkaliémie

récupération du potassium au niveau des urines : action au tube contourné distal. Indications Hypertension artérielle. Œdèmes liés à une insuffisance cardiaque, rénale ou hépatique. Contre-indications Allergie connue. Hyperkaliémie. Insuffisance rénale ou hépatique. Effets secondaires Hyperkaliémie (accrue chez les personnes diabétiques par l'hyperglycémie). Troubles digestifs. Surveillances Surveillance du ionogramme : Sodium : 133 – 143 mmol/l : normal. Potassium : 3,5 – 5 mmol /l : normal. Augmentation

Lasilix 40 mgx2 par jour en IVD avec une surveillance de la diurèse sur 24h pour lutter contre la rétention hydrosodée. Un bilan sanguin avait été réalisé avant l’hospitalisation qui montrait une hyperkaliémie à 5.6mmol/l. Un bilan de contrôle a donc été réalisé dans le service qui montrait une hyperkaliémie à 5.4mmol/l. Etant donné que les diurétiques ont été mis en place et qu’ils entrainent une hypokaliémie, il n’y a pas eu d’hypokaliémiant mis en place et un contrôle a été prévu pour le lendemain

crânien. Effets secondaires Polyurie au glucose. Hyperglycémie. Hypokaliémie. Sérum glucosé à 30% Propriétés 300g de glucose /L Hypertonique par rapport au plasma. Utilisation limité à 1L/j. Indications Hypoglycémie sévère voire coma hypoglycémique. Hyperkaliémie menaçante. (>6mmol/L) Apport calorique glucidique. Réhydratation quand il y a une perte d’eau supérieure à la perte de chlorure de sodium et autres osmoles. Prévention des déshydratations intra et extracellulaires. Véhicule pour apport thérapeutique

intra-cellulaire. Ses anomalies sont fréquemment à l’origine de troubles cardio-vasculaires. Valeurs normales : entre 3,5 et 5,5 mmol/l. Signification d’une augmentation (ou hyperkaliémie) : on observe une hausse en potassium en cas d’un trop grand apport de potassium ou d’insuffisance surrénalienne. Une hyperkaliémie se rencontre lors d’une hémolyse (destruction des globules rouges), d’une chimiothérapie, d’exercices intenses, d’une insuffisance rénale importante et même lorsque le garrot de

calcium normal phosphore normal CRP normal Biochimie du sang fait le 31/08 CF Biochimie du 29/08 tout ok exepté -potassium = HYPERKALIEMIE Traitement en cours et mise en lien -ALTEIS 20 MG COMPRIME PELLICULE // antihypertenseur : 1 CP 8h. Indiqué en cas d'hypertension arterielle effet indésirables : thrombocytopénie, céphalées , hyperkaliemie, dermatite et oedeme allergique -DOLIPRANE 500 MG GELULES// antalgique : 2 CP à 8h, 14h , 20h traitement symptomatiques des douleurs

généralement associée à ce traitement. Contre indications Hypovolémie, déshydratation, grossesse, allaitement, insuffisance hépatique, rénale, hyperkaliémie, hypokaliémie. Effets secondaires ou effets indésirables Perturbation métabolique : Déshydratation Hyponatrémie Perturbation de la kaliémie → Hypokaliémie → Hyperkaliémie avec pour conséquences anxiété, crampes abdominales, diarrhée, troubles du rythme... Les différentes classes de diurétiques On distingue selon

antécédents/taille des reins/absence d’anomalie du métabolisme Signes cliniques IRA: Excès d’urée dans le sang Risque hémorragique digestif Hyperhydratation Signes biologiques : Rétention azotée : augmentation urée et créat. Augmentation uricémie. Hyperkaliémie et acidose métabolique : ils sont liés. Etat de choc. HK peut être PEC en dyalise en urgence. Acidose peut devenir rapidement menaçante en cas de pathologie pulmonaire associée gênant l’élimination Tbles équilibre phospo-calcique et anémie. TTT :

anticonvulsivant, sédatif et hypnotique - Kayexalate : hyperkaliémie A ce jour : Mr C. présente toujours des troubles de la mémoire, ne fume presque plus, a toujours des difficultés à la marche, et à faire les soins d’hygiène seul. Il déplace le plus souvent à l’aide d’un fauteuil roulant. Fait des fausses routes de ce fait il est en alimentation mixée. Suite à son bilan sanguin, nous relevons une hyperkaliémie. Nous avons pu remarquer les chevilles

rénine qui régule et de la rétention hydrosodée dut a à l’IRC qui se manifeste par se prise de traitement antihypertenseur. ● Absence d’épuration du potassium lié a son IRC qui se manifeste par son alimentation réduit en potassium pour éviter une hyperkaliémie (>5 mmol / l) ● Anémie lié a l’absence de la fonction de synthèse d’EP du rein dut a l’IRC qui se manifeste par une hémoglobine inferieur à 10 g / d let de son traitement d’aranesps (EPO) une fois tous les 15 jours. ● Carence en vitamine D

l’excédant de liquide, relance la diurèse Créatinine (molécule totalement éliminé ES : tr hydro électrolytique, crampe (hyperkaliémie), Hypot°C par le rein) = 14.7 N=6à12mg/l. BNP Coversyl : Inhibiteur de l’enzyme de Conversion ttt de l’insuf cardiaque ES : Hypot°C, hyperkaliémie, insuf rénale. (marqueur de l’insuf cardiaque) 437pg/l N<100