Shigelle

moins souvent responsables de diarrhées aiguës sous les climats tempérés. Elles entraînent l’apparition de selles liquides, sanglantes et glaireuses et l’enfant est souvent fiévreux. Les bactéries en cause sont le plus souvent : les salmonelles, les shigelles, les Escherichia coli. • Les causes d’origine alimentaire : quand il ne s’agit pas d’infection digestive, on peut penser à des causes alimentaires telles que l’intolérance aux protéines du lait de vache, ou bien à des causes indirectes, si la diarrhée

bactérienne présente à l’état normal dans les selles, elle n’est donc pas considérée comme pathologique. Les bactéries responsables de diarrhées les plus souvent recherchées sont les colibacilles, salmonelles, Campylobacter, Yersinia, ou les shigelles, Clostridium difficile. L’échantillon est ensuite mis en culture, avec réalisation d’un antibiogramme : les résultats sont généralement disponibles en 48 à 72h, et permettent de mettre en place une antibiothérapie adaptée en cas de présence

Pharmacodynamie: inhibition de l’ADN gyrase bactérienne entrainant le blocage de la synthèse proteique. Activité: bactéricide, concentration dépendante. Spectre: Nombreux bacille Gram- (Entérobactéries, Branhamella catarrhalis , Haemophilus influenzae, Shigelles, Salmonelles…) Certains cocci à Gram + (Staphylocoques sensible à la méticilline) Les Streptocoques sont, en général, résistants aux quinolones. La levofloxacine (Tavanic® ) est la seule quinolone, disponible au livret, active sur les Pneumocoques

après certificat médical que l’enfant n’est plus bacillifère. La gastro-entérite à Escherichia coli entéro-hémorragique : retour après certificat médical attestant de 2 coprocultures négatives à au moins 24h d’intervalle. La gastro-entérite à Shigelles : retour après certificat médical attestant de 2 coprocultures négatives à au moins 24h d’intervalle et au moins 48h après l’arrêt du traitement. *D’après le ministère de la santé : « Guide des conduites à tenir en cas de maladie transmissible

immunodéprimées. Les salmonelles peuvent survivre des semaines entières hors de l’organisme humain ou animal. Elles sont néanmoins sensibles aux UV, à la chaleur et aux désinfectants chimiques (élimination des agents pathogènes). Shigella Les shigelles sont des bactéries en bâtonnets à Gram négatif, le plus souvent aérobies. Elles mesurent 1-6 µm de longueur et 0.3-1 µm de diamètre. Elles n’infectent apparemment que l’homme et se transmettent principalement par l’eau souillée, par la nourriture

serratia (souvent nosocomiales) Salmonelle (dans les affections gastro-intestinales et la typhoïde) Shigelles (dans la dysentérie et la gastro-entérite). Yersimia (bacille de la peste ou entérocolite). ¤ Autres : Haemophilus (influenza dans

cherché : Les germes aérobies mésophiles (GAM) ou germes totaux (GT), les coliformes totaux et fécaux (CT et CF), Les streptocoques fécaux (SF), les germes anaérobies sulfito-réducteurs (G.ASR), les levures, les moisissures, les salmonelles et les shigelles (SS). 1-3.- Normes : A défaut des normes maliennes nous avons utilisé celles de FAO/OMS (codex Alimentarius ) et de la France (AFNOR, manuel d’analyse le coq). II. – COMMENTAIRES ET DISCUSSIONS : Notre étude a porté sur 364 échantillons. Tous

l'existence de maladies hydriques dont l'agent pathogène, microbien, souvent d’origine entérique (c'est-à-dire lié aux intestins) est véhiculé par les eaux, notamment usées et superficielles. Cet agent peut être d’origine bactérienne (salmonelles, shigelles, Escherichia coli et bacilles coliformes, vibrions cholériques, Legionella, etc...) ou virale. Les virus les plus fréquemment observés dans les eaux polluées sont les entérovirus (tels que les poliovirus), mais aussi les Coxsackie virus et les Echovirus

antibiotique est rarement indiqué en dehors des diarrhées persistantes. L’importance des résistances rend difficile le choix de l’antibiotique. - 73 - 2.1.2.4- Shigelles La plupart des shigelles agissent aussi par leurs propriétés invasives au niveau du côlon. Certaines souches sécrètent une entérotoxine. Les shigelles le plus souvent en cause sont S. sonnei, S. flexneri. Elles sont habituellement responsables de syndromes dysentériques fébriles sévères. L'existence de signes neurologiques

en attendant). Signaler l'existence d'un traitement antibiotique éventuel. Intérêt de l'examen La coproculture à visée bactériologique permet de rechercher et d'identifier des germes pathologiques qui sont normalement absents : salmonelles, Shigelles, Campylobacter, certains Escherichia coli, Vibrio cholerae…Ces germes peuvent être responsables de diarrhées et d'infections digestives. Résultat normal Présence d'une flore saprophyte normale Résultats pathologiques Infections digestives et