Somatostatine

cure brève , pas de traitement au long cours - bisacodyl : Dulcolax®, Contalax® IV Les laxatifs par voie rectale - sorbitol glycérine : Microlax® - bicarbonate de Na et K : Eductyl® LES SOMATOSTATINES Formes standard Somatostatine Ucb* (somatostatine) Modustatine* (somatostatine) Formes à longue durée d’action Sandostatine* (octréotide) Somatuline LP* (lanréotide) Mode d’action Inhibent les sécrétions digestives Indications - hémorragies digestives liées à des

cibles. Même si la partie endocrine du pancréas ne représente que 1 % mais s'octroie 10 % de son irrigation sanguine. Plusieurs produits sont synthétisés par le pancréas endocrine, les quatres principaux sont  : 1. l'insuline 2. le glucagon 3. la somatostatine 4. le polypeptide pancréatique Le glucagon et l'insuline sont donc deux hormones qui sont nécessaires à la régulation de la glycémie produites par le pancréas (en d'autres mots c'est taux concentration de sucre dans le sang). Les deux hormones

neurohypophyse = site de stockage d’une glande endocrine b) L’adénohypophyse = en 2 cat. : RH (libération) et IH (inhibition) 2) Hormones adénohypophysaires : * Hormone de croissance : * Régulation de la sécrétion (somatocrinine et somatostatine) * Effet de l’hyposécrétion et de l’hypersécrétion : enfant = gigantisme, taille excessive. Et hypo : nanisme, ralentissement de la croissance (ne dépasse pas 1.20m mais proportions normales). * La thyréotrophine : TSH * Cible

énergétiques en cas de besoin, jeûne, travail, situation de stress. Les cellules B 75% du total, qui synthétisent l’insuline, hormone hypoglycémiante, qui stocke les aliments sous forme de glycogène et de graisses. Les cellules D qui secrètent la somatostatine, peptide qui module les 2 précédentes. L’INSULINE : L’insuline est produite par les cellules B des îlots de Langerhans du pancréas. Hormone hypoglycémiante, elle est exportée par le système porte et passe donc obligatoirement en tout premier

(bicarbonate) Cellule glandulaire ou sécrétrices de protéines (protéases (trypsinogène) , lipases, amylases) I.3 Partie endocrine Ilôts de Langerhans : ≠ populations cellulaires: •  cellules β (insuline) •  cellules α2 (glucagon) •  cellules α1 ou d (somatostatine) •  1-2 millions îlots /pancréas, Ø 0.1 à 0.2 mm •  très nombreux dans région de la queue et près des vaisseaux •  3000 cellules / îlot I.3 Partie endocrine Cellule   β   α   δ     PP   Dans  îlot  dorsal   (queue  et

bicarbonates dans l’intestin grêle Partie endocrine : 1-2% du pancréas l’unité fonctionnelle c’est les ilots de Langerhans Type cellulaire | Hormone | Cellules A α2 20% Cellules B β 70 % Cellules δCellules F ou pp | Glucagon Insuline Somatostatine Polypeptide pancréatique | Insuline : Hormone polypeptidique 51AA 2 chaines α=21AA et β= 30AA Spécifique à l’espèce mais non indispensable a l’activité Synthèse et sécrétion : Insuline humaine chromosome 11 preproinsuline insuline

L’arrivé du chyme gastrique dans le duodénum entraine la sécrétion de sécrétine par les cellules S duodénales et de CCK par les cellules I jéjunales ; ces deux hormones vont ralentir le vidange gastrique tout comme la gastrine. Gastrine, VIP, somatostatine ; et sécrétine diminuent le tonus de l’estomac proximal et augmentent ses capacités de réservoir. Dans la région antrale, gastrine et CCK stimulent le péristaltisme mais ralentissent la vidange gastrique en fermant le canal pylorique. A jeun, la

se fixent sur celle-ci et induisent - Pour la GHRH : la synthèse d’hormone de croissance, - Pour la GRH : la synthèse d’ACTH, - Pour la FSH/LH-RH : la synthèse de FSH et LH, - Pour la TRH : la synthèse de TSH. La somatostatine : se fixe sur les récepteurs de la somatostatine présents dans tout l’organisme et induit l’inhibition de la libération de l’hormone de croissance, de la TSH, des hormones gastro-intestinales, et des hormones et suc pancréatiques ; elle accélère également la mobilité

sécrétion de FSH et de LH par l’hypophyse. PRH (prolactine): inhibé à l’état « normal », stimule la sécrétion de prolactine par l’hypophyse (la succion du mamelon, lors de l’allaitement prendra le relais). Les hormones inhibitrices : GIH (ou somatostatine) : inhibe la sécrétion de GHRH, de TRH et CRH de l’hypothalamus, de TSH et GH par l’hypophyse, de l’insuline et de glucagon par le pancréas. PIH : appelée aussi dopamine inhibe la sécrétion de prolactine par l’hypophyse. L’hypophyse Anatomie :

messager agit au niveau de la cellule qui lui a donné naissance. Exemples : -NO, IGF (autocrine), -vitamine D pour la cellule musculaire (intracrine). Figure1 *Système paracrine: le messager agit sur les cellules adjacentes Exemples : -la somatostatine produite par les cellules δdes ilots de Langerhans agit sur les cellules -Les prostaglandines sont produites par l’utérus gravide pour déclencher le travail Communication à longue distance ou système neuroendocrinien Système endocrine: Ce