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Pages: 5 (1092 mots) Publié le: 17 juillet 2012
LE CANCER DU POUMON

1.DEPISTAGE
Appelé aussi cancer bronchique ou broncho-pulmonaire, il se caractérise par la multiplication désordonnée de cellules anormales au niveau des poumons. Dans plus de 90 % des cas, il est dû au tabac. Il peut alors s'agir:
de tabagisme «actif »: le risque augmente avec le nombre de cigarettes fumées par jour et le nombre d'années de tabagisme,
ou detabagisme «passif»: les personnes qui vivent ou travaillent avec des fumeurs respirent aussi la fumée et peuvent développer un cancer du poumon.
Dans 10 % des cas, le cancer du poumon est secondaire à une exposition professionnelle: amiante, goudrons, arsenic, nickel, chrome, silice…. Cependant, le tabagisme augmente toujours considérablement le risque chez les professionnels exposés à cessubstances.

Plus la maladie est détectée tôt, plus les chances de guérison sont importantes. Ainsi, les progrès du scanner relancent aujourd'hui l'utilité d'un dépistage précoce. Publiée en 1999, une étude américaine et une étude japonaise avaient montré que l'utilisation du scanner hélicoïdal permettait de détecter six fois plus de cancers de stade 1 que la radiographie pulmonaire. A ce stade précocele taux de survie à cinq ans est de 85 % contre seulement 15 % tous stades confondus. Malgré les résultats très encourageants de cette étude, certains biais méthodologiques n'ont pas permis de recommander la généralisation de cette pratique.
Des nouvelles enquêtes sur des groupes de plusieurs dizaines de milliers de personnes sont en projet. Plus le cancer du poumon est détecté tôt, plus leschances de guérison sont importantes. Pour améliorer le dépistage précoce, une vaste enquête internationale a été lancée. Son objectif est d'évaluer l'utilité de l'examen par scanner. L'enjeu: diminuer la mortalité à 5ans de 50%. En France, cette étude a commencé en octobre 2002.
2.Traitements
Il y a trois grands types de traitements
Plus le diagnostic de cancer du poumon est tardif, moins lepronostic de la maladie est bon. Néanmoins dans un certain nombre de cas, on peut guérir d'un cancer du poumon, bien que le traitement de ce type de cancer soit encore très imparfait. Il repose sur une combinaison de chirurgie, chimiothérapie et radiothérapie, association plus ou moins complète en fonction du stade (le degré d'évolution) de la maladie, de la localisation précise du cancer et del'état général de santé.
On distingue ainsi trois grands types de traitements qui sont la chirurgie, la chimiothérapie et la radiothérapie.

La chirurgie
En fonction du degré d'évolution du cancer, le praticien peut recommander l'ablation d'une petite partie du poumon, s'il estime que le cancer en est à un stade initial et ne s'est pas étendu.
Lorsque le poumon tout entier est enlevé, il s'agitd'une pneumectomie.
Le taux de guérison est fonction de la taille de la tumeur et de l'extension éventuelle.
Si les cellules malignes se trouvent ailleurs, la chirurgie ne pourra guérir le cancer.
La chimiothérapie
La chimiothérapie permet d'obtenir une réduction du volume tumoral, ce qui facilite ensuite le geste chirurgical.
Ces traitements, que l'on appelle systémiques parce qu'ilsintéressent le corps tout entier, sont administrés par cures répétées, séparées les unes des autres par un intervalle libre de tout traitement de 3 à 4 semaines pour que les tissus sains puissent "récupérer". La particularité de ces drogues en effet est qu'elles sont toxiques sur toutes les cellules capables de se diviser. Les chimiothérapies bloquent la prolifération des cellules cancéreuses tout commedes autres, en empêchant la synthèse d'ADN indispensable à la duplication des cellules et en détruisant les fibres de la trame cellulaire (qui structurent la cellule).
Ces traitements s'appliquent particulièrement au cancer à petites cellules, pour lesquels il est commun de supposer une extension du cancer à d'autres organes même si cette extension n'est pas localisée avec précision.
Pour...
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