Analyse pratique Stage n°2
1ère situation ou activité
Lieu :
La situation se déroule au sein d’un établissement de soins de suite et de réadaptation dans l’arrondissement de C
Situations ou activités vues ou réalisées :
Cette situation porte sur la prise en charge des soins d’hygiène et de confort d’un Mr âgé de 89 ans, vivant seul au domicile. Mr est entré dans l’établissement suite à une hospitalisation en centre hospitalier pour syndrome occlusif non traité chirurgicalement. Les antécédents sont notamment marqués par une altération des fonctions cognitives (MMS : 15/30) suite à un accident vasculaire cérébral ischémique. A son entrée, Mr était conscient, il était porteur d’une sonde urinaire et d’une protection anatomique pour prévenir une possible incontinence anale. Après avoir effectué un recueil de données auprès de Mr, il a été établi que la verticalisation de Mr était impossible et qu’il n’était pas autonome au niveau de ses soins d’hygiène et de confort. Selon ses dires, les auxiliaires de vie qui le prenaient en charge au domicile effectuer la totalité des soins. L’équipe soignante a donc décidé, sur ce dernier point, de mettre en place une aide totale à la toilette qui sera faite au lit.
Observations, étonnements : Ma première journée de prise en charge de Mr s’est faite en binôme avec une aide-soignante en suivant scrupuleusement le fait que Mr ne pouvait pas effectuer ses soins d’hygiène. Durant les trois jours suivant, je n’ai pas changé ma prise en charge. Le cinquième jour, alors que j’étais seul pour effectuer la toilette de Mr, lorsque j’ai voulu ôté la protection de Mr, je lui ai demandé de soulever ses fesses, action qu’il a parfaitement faite. Devant cet indicateur j’ai donc décidé de ré axer ma prise en charge après en avoir parlé avec l’équipe soignante. Le sixième jour, Mr a été désondé. En arrivant dans sa chambre pour lui prévenir que j’allais venir faire sa toilette j’ai dit à Mr qu’aujourd’hui, j’aimerai qu’il nettoie