Analyse de pratique : toilette complète au lit
1ère année
Analyse de pratique n°2 : toilette complète
Cela fait déjà trois semaines que j’effectue mon stage au près d’aides-soignantes d’un centre hospitalier, au sein du service de chirurgie spécialisée. Dans ce service on trouve quatre spécialités : la chirurgie vasculaire, l’urologie, l’otorhinolaryngologie (ORL), et la traumatologie. Les dossiers médicaux, sous forme de classeurs, sont de couleurs différentes en fonction de la spécialité : rouge pour la chirurgie vasculaire, vert pour l’urologie, bleu pour l’otorhinolaryngologie et noir pour la traumatologie.
Tous les matins nous distribuons les thermomètres dans chaque chambre, allons les récupérer tout en contrôlant le transit (ainsi que la diurèse pour certains patients), puis nous notons ces informations sur la fiche de température hebdomadaire. Pendant qu’une aide-soignante se charge d’aller récupérer le café et de préparer le chariot pour les petits déjeuners, les autres s’occupent principalement des patients qui doivent aller au bloc opératoire. Ceux-ci doivent être à jeun, effectuer leur toilette à la Bétadine (pour limiter tout risque d’amener certains germes microbiens au bloc opératoire) et réinstaller dans leur lit avant 8h. Puis une fois les petits déjeuners finis et débarrasser, nous pouvons nous occuper des autres patients. Nous commençons par installer les bassines des patients qui n’auront besoin d’aucune aide à la toilette ainsi que de ceux qui nécessiteront une aide partielle à la toilette. Une fois leurs toilettes finis, les aides-soignantes s’occupent des toilettes complètes.
Ce jour-là, j’effectue, avec une aide-soignante, la toilette du patient occupant la chambre 479, du côté de la fenêtre. Ce patient, âgés de 80 ans, est arrivé dans notre service pour une fracture déplacée de l’épaule droite. Il y a trois jours, ce patient s’est fait opérer d’une prothèse totale d’épaule (PTE) droite et possède donc une écharpe d’épaule. Il a