Analyse de situation : la dignité

Réalisation de la toilette chez une résidente.

Nous sommes le mardi 2 octobre, et il est environ 8h00. Pour cette première journée de stage, on m’a proposé de suivre une aide soignante, d’observer les soins réalisés, et de ne pas hésiter à poser des questions. J’accompagne donc la soignante chez Madame C, 90 ans, résidente de l’EHPAD (Établissement d' Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes) depuis le 10 janvier 2011. Mme C est entré en institution à cause de chutes à répétition, dans le cadre de la maladie d’Alzheimer. Elle a besoin d’une aide à la toilette et à l’habillage / déshabillage. Nous allons donc voir la résidente pour lui assurer un soin d’hygiène, de confort et de bien-être. Ce soin se trouve dans le code de la santé : acte de soins infirmiers relevant du rôle propre « article R4311-3, R4311-4, R4311-5 » Décret n° 2004-802 du 29 juillet 2004. Il peut être délégué aux soignants qualifiés. Et cela va permettre à la peau d’assurer son rôle protecteur, d’échange et sensitif, mais aussi d’observer son état cutané. Nous tapons à la porte de chez Mme C, et entrons dès lors qu’elle nous dit d’entrer. La résidente est réveillée, assise sur le bord de son lit. Nous lui passons le « bonjour », qu’elle nous renvoie, et parlons de sa nuit passée : avez-vous bien dormi ? Suffisamment ? Vous êtes-vous réveillé cette nuit ? Avez-vous mal quelque part ? Elle nous dit avoir bien dormi, et qu’elle ne s’est pas réveillée durant la nuit. Elle nous dit aussi que sa jambe droite lui fait un peu mal ce matin. Nous l’accompagnons jusque la salle de bain. Mme C a effectivement du mal à appuyer sur sa jambe droite malgré notre soutien. Nous arrivons dans la salle de bain, l’aide soignante installe la résidente devant les WC, retire le pantalon, puis le change que porte Mme C, et enfin lui demande de s’assoir. Là, je sors de la salle de bain, et l’aide soignante m’interpelle : « ce n’est pas fini, tu peux rester là !»