Analyse et projet de soin

Analyse:

Mr L. 45 ans victime d'un AVP en vélomoteur à 7h du matin par un camion. Ce dernier ne portait pas de casque, sa tête a du recevoir un choc ce qui a entrainé une perte de connaissance chez Mr L. durant 15 min. A 7h45 il est transporté aux urgences par le SAMU, sur les lieux de l'accident ou pendant le transport, l'équipe lui pose un cathéter court au bras gauche avec perfusion de 500cc de sérum physiologie, si le sérum physiologique est privilégié au glucosé c'est parce que ce dernier peut entrainer des séquelles neurologiques.

Le bilan clinique effectué aux urgences précise que Mr L. est polytraumatisé, c'est à dire qu'il a au moins deux traumatismes et que le pronostic vital est engagé.
Sa tension est de 9/7 avec 130 pulsations/min, nous pouvons voir une hypotension avec tachycardie, ce sont les signes d'un état de choc cependant Mr L. est en phase compensée, sa conscience est normale.
Il a de violentes douleurs au niveau du bassin que nous pouvons mettre en lien avec une fracture complexe du bassin avec notamment déplacement de l'arc antérieur de la ceinture pelvienne, cette dernière est traitée par une broche transtibiale droite avec une traction de 7kg, sa jambe droite repose sur une attelle de Boppe, cela doit réduire et contenir la fracture du bassin. Une sonde urinaire a été posée pour le confort de Mr L. étant donné qu'il est immobilisé.
En lien avec son immobilisation Mr L. a des injections de Lovenox 0,4ml 1 fois par jour a cause du risque thromboembollitique.
Des douleurs également au niveau du membre supérieur droit à mettre en lien avec la fracture du tiers moyen du radius droit, avec déplacement, celle-ci a été réduite par ostéosynthèse et un pansement est alors présent.
Des douleurs au niveau de l'hypochondre gauche à mettre en lien avec l'hématome sous-capsulaire de la rate, celle-ci ne nécessite pas d'intervention pour le moment.
Des douleurs au niveau de la cage thoracique gauche à mettre en lien