APP 1 Hygie Ne Des Mains
La situation que je vais vous présenter se déroule dans un service de pneumologie, accueillant des personnes de tout âge ayant des affections plus ou moins graves au niveau des poumons, des bronches ou de la plèvre.
Situations ou activités vues ou réalisées :
Dans cette structure, deux infirmières sont présentes pour gérer le service, divisé en deux secteurs. Chacune s’occupe d’un des deux. Elles sont également accompagnées d’une équipe pluridisciplinaire composée d’aides-soignantes, d’agents de service hospitalier, de médecins, d’une infirmière cadre et de personnels soignants intervenant en cas de besoin comme un kinésithérapeute, une diététicienne ou un psychologue Dans ce service, les infirmières doivent parfois réaliser des soins sur des patients en isolement septique. C’est un ensemble des mesures destinées à s'opposer à la transmission des agents infectieux d'un malade infecté ou colonisé à un autre malade ou au personnel soignant Ainsi, les mesures d’hygiènes en chambre d’isolement diffèrent des autres chambres. En effet les protocoles sont plus pointilleux et plus conséquents : port d’un masque, d’une sur-blouse à manche longue et à usage unique et d’une paire de gants. Ce jour, une fois les soins réalisés à tous les autres patients, l’infirmière termine son tour de 8h par un patient en isolement respiratoire et de contact (IRC). Effectivement, ce patient possède une bactérie multi résistante (BMR), c’est-à-dire une bactérie résistant aux antibiotiques. Une fois devant la chambre, elle n’entre pas directement mais reste dans une pièce appelée « sas » où se trouve tout le matériel nécessaire afin de se préparer correctement. Elle se désinfecte les mains avec une solution hydro-alcoolique en respectant les sept étapes, enfile une sur blouse à usage unique, mets son masque puis ses gants. Une fois le soin terminé, l’infirmière retourne dans le sas et enlève toute sa tenue en la jetant dans une poubelle adéquate. Mais juste avant de ressortir, elle