ARTICLE DU MOIS DE FEVRIER 2011
Proposé par L GAMBOTTI (Santé Publique Pitié) Au nom de la commission LCA FMPMC Correction le MERCREDI 16 FEVRIER 2011 entre 18H30 et 20H GRAND AMPHI, SAINT-ANTOINE, 27 rue de Chaligny

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Y. YAZDANPANAH ET COLLABORATEURS

need to be further investigated. The results of this study have important implications for counselling and follow-up of HCWs after exposure.
Risk factors. Hepatitis C. Transmission. Health Care Workers. Occupational Exposure. Case-control study.

Position de problème : Aucune étude sur les facteurs de risque de transmission du virus de l’hépatite C (VHC) au personnel soignant n’a été recensée à ce jour. L’objectif de cette étude est de déterminer les facteurs de risque de transmission accidentelle du VHC au personnel de santé au décours d’un accident exposant au sang (AES). Méthodes : La recherche a reposé sur la réalisation d’une enquête cas-témoins européenne. Les cas étaient les personnels soignants non infectés par le VHC, contractant un AES dans la période du 01/ 01/1993 au 31/12/2002 avec un patient source infecté par le VHC et présentant une séroconversion au virus de l’hépatite C. Les témoins étaient les personnels soignants non infectés par le VHC contractant un AES avec un patient source infecté par le VHC et ne présentant pas de séroconversion au VHC dans les 6 mois suivant l’accident. Les cas et les témoins ont été appariés sur le centre et sur la période de survenue d’un AES. Résultats : Soixante cas et 204 témoins ont été inclus. L’ensemble des cas était contaminé à la suite d’un accident percutané. 37 des 60 cas pour lesquels les données étaient disponibles étaient exposés à des patients sources virémiques. Dans l’analyse multivariée, les facteurs de risque de la transmission accidentelle du VHC au personnel soignant étaient : procédure intraveineuse, intra-artérielle (Odds Ratio [OR] = 100,1; Intervalle de confiance [IC]95 % = 7,3-1365,7), piqûre profonde (OR = 155,2 ; IC95 % = 7,1-3