Assc analyse d'une situation de soins

Pages: 15 (3653 mots) Publié le: 29 janvier 2013
Données

Nom : Mme C.
Age : 35 ans
Etat civil : mariée
Enfants : 2
Profession : travaille dans un atelier d’horlogerie
Taille : 1m60
Poids : 80 kg
BMI : 31,2 -> obésité

Pathologies
Nom pathologie :
varices
Définition – description

Dilatations pathologiques des veines superficielles, généralement des jambes, dues à un mauvais fonctionnement des valvules
Perceptible et peuesthétique, elle provoque des lourdeurs dans les jambes, ainsi que des douleurs.

Liens avec l’anatomie-physiologie

Les veines permettent au sang de remonter vers le cœur et les valvules à l’intérieure de celle-ci empêche le reflux sanguin. Lorsqu’elles sont défectueuses, le sang stagne et s’accumule provoquant la formation des varices.

Causes – facteurs de risques

Une faiblesse destissus conjonctifs en est généralement la cause.

- La station assise sur de longue période
- La station debout
- Le manque d’activité physique
- La surcharge pondérale
Symptômes

- Formation de réseau de vaisseaux sanguins bleuâtre et fin
- Affection généralement indolore mais dans certains cas peut s’accompagner de sensation de lourdeur dans les jambes, de douleurs, de chevilles enflées.
-Dans les cas les plus extrêmes la mauvaise circulation sanguine provoque une altération de l’état cutané provoquant une décoloration de la peau, une sensation de démangeaison ainsi que des ulcères.



Traitements

Traitement non médicamenteux :
- Exercice physique
- Diminution de la surcharge pondérale
- Le port de bas de contention
Traitement médicamenteux
- Injection de produitsclérosant dans la veine atteinte
- Médicament phlébototoniques
- Intervention chirurgicale
Evolution

Affection généralement bégnine mais mal traitée, peut entraîner :
- Des lésions de la peau
- Une inflammation veineuse
- Une occlusion veineuse par un thrombus
Préventions

- Éviter le tabagisme
- Éviter les positions statiques
- Surélevez les jambes avant l’heure du couché
- Masser lesjambes
- Éviter la surcharge pondérale
Soins ASSC en lien

- stimulation à une activité physique
- veiller au port de bas de contention (expliquer la nécessité)
- contrôle du poids
- conseiller, sensibilisé sur les choix vestimentaire (éviter les vêtements trop serré)


Liens avec l’analyse de situation

Mme C. a subis une varicectomie en 2009.
Mme C. n’ayant pas consulté de médécindepuis des années, j’ai fait l’hypothèse du fait de sa profession ou elle passe la journée assise avec une mobilité réduite, en plus de son excès de poids , ces varices auraient récidivés, celles-ci n’étant pas correctement prise en charge, on provoqué une occlusion veineuse, qui a évolué vers une TVP.



Remarques particulières :

Nom pathologie :
Thrombose veineuse profonde /TVPDéfinition – description

La thrombose veineuse profonde est l’occlusion d’une veine profonde par un caillot, généralement dans les veines profondes des jambes et du bassin.

Liens avec l’anatomie-physiologie

Le thrombus se forme au niveau d’une valvule à partir de plaquettes et de globules blancs et provoque l’interruption du courant sanguin ainsi qu’une réaction inflammatoire des tissusalentour, empêchant ainsi partiellement ou complètement la circulation sanguine.

Causes – facteurs de risques

causes
- Ralentissement du flux sanguin (ex : alitement, immobilisation, paralysie)
- Lésion de la paroi vasculaire (ex : fracture, inflammation, opération)
- Composition altérée du sang (ex : tendance accrue à la coagulation après une opération, un accident ou un accouchement, en cas dedéshydratation)

Facteurs de risque :
- Âge avancé
- L’obésité
- Insuffisance veineuse chronique
- Immobilisation prolongé, sédentarité, alitement
- Tabagisme
- Tumeurs, diabète
- Traitement hormonal
Symptômes

Pathologie asymptomatique mais l’embolie pulmonaire en est souvent le premier signe.
Une sensation de lourdeur et de tension apparaît dans la jambe affectée, ou une...
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