CCF BTS SP3S
Soucieux de répondre à vos attentes quotidiennement, l’EHPAD a mis en place une enquête de satisfaction Nous vous serions reconnaissants de bien vouloir prendre le temps de remplir le questionnaire suivant et de le déposer dans l’urne (boîte à idées) prévue à cet effet. Ce questionnaire est anonyme.
Cochez la ou les cases correspondantes à votre choix.
Merci de bien vouloir déposer votre questionnaire dans la boîte à idées à l’entrée de la salle de restauration au rez-de-chaussée après l’avoir rempli.
Identification
1. Etes-vous :
□ Un homme □ Une femme
2. Quel est votre âge ?
………………………..
3. Comment avez-vous eu connaissance de l’établissement :
□ Par votre médecin traitant
□ Par un autre établissement de santé
□ Par votre mairie
□ Par une infirmière libérale
□ Par votre entourage/connaissances
□ Autre, précisez :……………………………………
Accueil
4. Comment avez-vous trouvé l’accueil dès les premiers contacts ?
□ Très satisfaisante
□ Satisfaisante
□ Insatisfaisante
□ Très insatisfaisante
5. Comment vous êtes-vous senti dès votre arrivée ?
□ Très à l’aise
□ A l’aise
□ Peu à l’aise
□ Pas du tout à l’aise
6. Comment ont étaient les conditions d’inscription à l’EHPAD ?
□ Très satisfaisante
□ Satisfaisante
□ Insatisfaisante
□ Très insatisfaisante
7. Comment ont étaient les conditions d’admission à l’EHPAD ?
□ Très satisfaisante
□ Satisfaisante
□ Insatisfaisante
□ Très insatisfaisante
8. Comment avez-vous trouvé le suivi de votre référent à votre arrivée ?
□ Très satisfaisant
□ Satisfaisant
□ Insatisfaisant
□ Très insatisfaisant
9. Vous a-t-il fait visiter le service à votre arrivée ?
□ Oui □ Non
10. Vous a-t-il expliqué le fonctionnement de l’EHPAD ?
□ Oui □ Non
11. Vous a-t-il aidé à vous installer lors de votre arrivée ?
□ Oui □ Non
12. Votre chambre était-elle prête à votre arrivée ?
□ Oui □ Non
13. Vous