cm6 immunologie - transplantation
Transfusion = tissus sanguin
Greffe : c’est quand il n’y a pas de vascularisation chirurgicale, MO, cornée, peau
Transplantation : lorsqu’il y a une vascularisation chirurgical : rein, foie, cœur, poumon, pancréas
Histoire : première greffe en 1908 : greffe de reins de chats, 1933 : mise en évidence de rejet immunologique ; 1954 : première greffe de reins entre 2 jumeaux. 1960-2 : première greffe hors gémellarité, survie grâce à un nouveau médicament immunosuppresseur : l’azathropine
I/ Les clés du succès de la transplantation
1) Le donneur
Sur des individus vivants on peut récupérer de la ME, du sang, des reins, du foie, de la peau
Le statuts de mort cérébral (sous réanimation), permet de récupérer le cœur, les poumons
Arrêt cardiaque et respiratoire définitif : pancréas, cornée, foie, (« cœur et rein, contrainte de temps)
Technique expérimentales de transplantations de tissus composites : main, partie du visage
Progrès de la transplantation : maintient en mort cérébral connaissances groupes sanguins connaissance de l’histocompatibilité techniques chirurgicales connaissance du SI et des immunosuppresseurs ;
Difficultés : trouver un donneur à cause du SI qui considère que le transplant est un élément du non soi
Définitions
Auto greffe : lorsque le greffon provient du receveur lui même.
Iso greffe : le greffon provient d’un donneur génétiquement identique (jumeaux). On peut alors définir des individus syngéniques : individus génétiquement identiques.
Allogreffe : le greffon provient d’un donneur génétiquement différent, on peut alors définir des individus allogéniques qui sont des individus génétiquement différents.
Xénogreffe : le greffon provient d’un donneur d’une autre espèce.
2) Le groupe sanguin
Ces Ag qui sont exprimés sur les GR, ils sont basé sur l’expression d’un squelette commun à tous les groupes et qui est non immunogène (n’induit pas de RI) : il