CADRE CONTEXTUEL :
1. L’interculturalité dans les soins :

1.1- Des citoyens du monde en mouvement : des patients mobiles

Elle devient une caractéristique de plus en plus centrale des citoyens du monde contemporain. Elle répond à des objectifs variés : tourisme, travail, événement familiaux, recherche de sécurité…Elle est la résultante de facteurs multiples, qu’ils soient démographique, sociaux, politiques ou économiques. Elle est facilitée par les progrès scientifiques et technologiques, notamment dans le domaine des transports. Les phénomènes migratoires représentent une forme de plus en plus marquée de mobilité. Dans le monde, le nombre de migrants est estimé à 200 millions, ce qui représente 3% de la population mondiale. En outre, depuis quelques années un nombre sans cesse croissant de personnes font le choix de se faire soigner en dehors de leur pays de résidence. Les étiologies de ces décisions sont multiples : bénéficier de soins de meilleures qualités, limiter les coûts de certaines thérapeutiques (soins dentaires, chirurgie esthétique…) ou accéder plus rapidement à certaines prestations.1

1.2- Des professionnels de santé de plus en plus mobiles.

Leurs motivations sont très variées. Certains sont contraints d’aller chercher ailleurs un emploi qui fait défaut dans leur pays d’origine (comme le Portugal), d’autres sont à la recherche d’environnement de pratiques plus favorables ou d’une rémunération plus adaptée à leur niveau de compétences. D’autres enfin, s’expatrient afin d’acquérir des compétences qu’ils ne pourraient développer dans leur pays. Cette mobilité peut être temporaire ou définitive. Ce phénomène se trouve actuellement amplifié par les pénuries qui existent dans de nombreux pays du monde. Ainsi, les pays industrialisés entrent en compétition pour recruter les infirmières. Citons le cas des États-Unis qui doivent trouver de manière urgente un nombre important d’infirmières pour combler les postes vacants.
Cette compétition à des