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Dermatologie

946 mots 4 pages
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UE 2.3 Pharmacologie
Dermatologie

Topiques cutanés
Substances qui vont agir à l’endroit où elles sont appliquées
Médicaments :
Antiseptiques
Dermocorticoïdes
Anti infectieux
Médocs de l’acné
Chimio
…
Cosmétiques :
Produits d’hygiène
Maquillage
…

Peau :
Epiderme (surface) Cellules qui vont maturer au fil du temps
Couche cornée (cellules mortes mais plein de kératine  barrière la + importante)
Couche granuleuse
Couche épineuse (de Malpighi)
Couche basale (se renouvelle en permanence puis remonte au fur et à mesure pour passer dans la couche supérieure en maturant)
Derme
Hypoderme (tissus très riche en cellules graisseuses)

Généralités
Médicament topique :
Principe()s actif(s)
Excipient : forme galiénique (véhicule) : choix en fonction de la localisation et du type de lésion
Emulsions (crèmes, lotions, laits)
Pommades (excipients gras)
Poudres
Pâtes
Gels
Mousses, shampoings
Adjuvants (conservateurs, solubilisants, parfums)

Même si on met qq chose sur la peau, la substance peut traverse l’épiderme et le derme mais peut se retrouver dans la circulation générale par passage transcutané
Efficacité du principe actif dépend des modalités d’utilisation :
Quantité appliquée
Surface TTT
Fq utilisation
Zone TTT
Effets indésirables :
Locaux :
Effets toxique, irritation
Effet allergique (ex : eczéma)
Généraux (systémiques) : liés au passage dans la circulation, risque de toxicité et d’allergie.

Diffusion transcutanée :
Facteurs liés au produit (caractéristiques physiochimiques du principe actif, concentration du principe actif, de l’excipient (+ gras  + passage), des adjuvants)
Facteurs liés à la peau
Altération de la peau
Epiderme bien hydraté
Couche cornée peu épaisse (fn° du site anatomique)
Bébé préma
T° cutanée élevée
Facteurs liés au mode d’application
Surface d’application
Durée de contact
Occlusion (pansement, vêtement, film sélophane, ..): multiplie l’absorption cutanée par un facteur 10 en augmentant hydra° couche cornée, t° locale et temps de contact

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