Diarrhée chronique
Cas clinique

A 51 ans femme a présenté avec une histoire de 6 mois de la diarrhée. Elle avait 6-7 selles molles par jour sans saignements ou douleur. Le patient ne avait pas perdu du poids, et la numération sanguine complète et le panneau de la chimie étaient sans particularité. Des tests de selles multiples pour les globules blancs, sang occulte, et les agents pathogènes ont été négatifs, et un sigmoïdoscopie flexible par son interniste était normal.

Fond

Même des cliniciens expérimentés frémir un peu face à un patient qui a la diarrhée chronique. Le diagnostic différentiel est vaste, et le tri à travers l'histoire pertinente peut prendre beaucoup de temps. Bien que l'évaluation peut être éprouvante, établir un diagnostic précis est gratifiant, parce que la thérapie efficace ne est disponible pour la plupart des conditions qui causent la diarrhée chronique.
La diarrhée chronique est une affection fréquente. Selon une estimation, la diarrhée qui dure plus de quatre semaines se produit dans jusqu'à 3% -5% des population1 autres estimations placent la prévalence de la diarrhée chronique au plus proche de 1% 0,2 Beaucoup de patients ne cherchent pas d'attention médicale à moins que leur diarrhée est associée à d'autres symptômes, tels que la perte de poids, l'incontinence fécale, saignement rectal, ou des douleurs abdominales. Contrairement à la diarrhée aiguë, qui est principalement auto-limitée, diarrhée chronique persiste souvent moins une thérapie est engagée; ce qui rend un diagnostic précis centrale à une gestion efficace.
L'effet de la diarrhée chronique sur la qualité des dépenses de la vie et de soins de santé est considérable. Surtout si elle est accompagnée par l'urgence de la défécation ou d'incontinence fécale, la diarrhée a un effet dévastateur sur la confiance en soi et l'employabilité. L'impact économique de la diarrhée chronique sur la société peut être estimée à partir de la charge American Gastroenterological Association de