Démarche de soins de monsieur s
1040 mots
5 pages
Chirurgie plastique/BrûlésEIDE 3ième année
2009-2012
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DEMARCHE DE SOINS DE MONSIEUR S.
Monsieur S, âgé de 42 ans, célibataire sans enfant, est entré le 13 Janvier 2012 pour la réalisation d’un néopénis à l’aide de lambeaux inguinaux par le Professeur C. Monsieur S a pris cette décision car il possède une verge enfouie, il est hermaphrodite. Monsieur S dit « souhaiter à tout prix rencontrer quelqu’un pour vivre une relation amoureuse ». C’est pourquoi il a pris la décision de se faire opérer pour avoir un néopénis. Il est déterminé.
De plus, Monsieur S est atteint de la maladie Spina Bifida depuis la naissance le conduisant dans un état paraplégique d’où une mobilisation au fauteuil et une aide partielle aux actes de la vie quotidienne. Aussi, il ne peut pas éliminer ses matières fécales seul et a donc un TR tous les jours avant la toilette. De plus, ses antécédents chirurgicaux révèlent une cystectomie en 2009 nécessitant la pose d’un bricker, avec une poche collectrice des urines, qu’il faut changer tous les 3 jours.
Monsieur S a également une insuffisance respiratoire chronique liée à son asthme et à sa scoliose entraînant une déformation de la cage thoracique et générant des difficultés respiratoires importantes. Il souffre de bronchites chroniques obstructives et l’asthme est traité, matin et soir, par des aérosols de Bricanyl, Atrovent et Pulmicort et de deux comprimés de Foradyl per os. Il a était trachéotomisé en Mars 2003 suite aux problèmes pulmonaires. Un appareil de ventilation non invasive (VNI ou VAN = ventilation assistée la nuit) est indispensable la nuit car Monsieur S a aussi un syndrome d’apnée du sommeil.
Allergique au Célestène et au Targocid, il mesure 1m68 et pèse 80 kg d’où un IMC égal à 28,34. Il présente une surcharge pondérale et un excès cutanéo-graisseux au niveau abdominal due à un excès calorique. Une plastie abdominale inversée a alors été réalisée en .
Monsieur S est