Démarche de soins :

* Présentation du patient :

Madame L âgée de 89 ans (27/05/1922) est entrée en EHPAD le 28/11/2007 (il y a donc 3 ans et 6 mois) pour une poursuite de sa prise en charge après son hospitalisation pour des troubles de la marche et de l’équilibre ayant débuté un an plus tôt et dont l’aggravation rend impossible son maintien à domicile. Elle se trouve dans la chambre 203 du 1er étage de la maison de retraite en secteur ouvert. Elle est suivie par le Dr .

* Sur le plan social :

Madame L est veuve depuis 1997 (il ya donc 14 ans). Diplômée du certificat d’études, elle a exercée le métier d’agricultrice tout au long de sa vie. Elle a 2 fils et 1 fille vivant à proximité de l’établissement qui lui rendent visite régulièrement. Avant son hospitalisation elle vivait seule dans un pavillon de plein pied et bénéficiait d’une aide ménagère.
Ses enfants, très présents, l’accompagnaient également dans les actes de la vie quotidienne comme pour la gestion des papiers et la réalisation des courses.
Concernant la prise en charge de Madame L, elle est de GIR 2 bénéficie de l’APA et est inscrite à la Caisse Mutualité Sociale Agricole et est en ALD 100% pour la maladie d’Alzheimer.

* Sur le plan physique :

Elle pèse 80 kg. Sa taille n’est pas renseignée. Elle porte des lunettes et un appareil dentaire. Elle porte également des bas de contention. Elle est autonome pour les repas. Elle se déplace dans l’établissement en fauteuil roulant.

* Sur le plan psychologique :
Madame L présente un syndrome anxio-dépressif dans le cadre d’une démence de type Alzheimer débutante. Celui-ci est caractérisé par des épisodes de tristesse, de douleur morale, d’anxiété. Il est verbalisé par un discours d’auto-dévalorisation centré sur des idées morbides. Il se manifeste également par un ralentissement psychomoteur dont les altérations sont exprimées au travers de difficultés mnésiques ou de troubles de la concentration. Elle témoigne d’une