démarche de soins

1796 mots 8 pages
Démarche de soin Mme X
Présentation de la personne 
Physiquement,
Mme X est née le 09/04/1978 à Lille elle est donc âgée de 35ans. Elle est entrée à l’APF le 04/10/1998, chambre 307. Elle mesure 1m41 et pèse 64.5 kg ce qui correspond à un IMC de 32. Mme D est en surpoids. Elle porte des lunettes pour lui permettre de lire, voir des petits objets et pratiquer des travaux manuels il faudra lui laisser à disposition pour le lever. Pour se déplacer elle possède un fauteuil roulant manuel et se déplace sans aide.
Familialement et socialement,
Elle est très proche de son père et de sa mère. Elle est sous curatelle simple de sa maman c'est-à-dire qu’elle accomplit seule les actes de gestion courante (dits actes d’administration ou actes conservatoires), comme la gestion du compte bancaire ou la souscription d'une assurance. En revanche, elle doit être assistée de son curateur pour des actes plus importants.
Elle est célibataire mais reste toujours en contact avec son ancien ami, malgré une rupture douloureuse.
Elle dispose d’une mutuelle et est prise en charge à 100% par la CPAM sa pathologie étant une affection longue durée.
Psychologiquement,
Mme x participe a la vie du foyer, elle est très active et aime avoir des responsabilités ce qui lui permet d’oublier son handicap. Elle accepte son handicap et a toujours était soutenu par ses proches. De plus elle connait son handicap et s’exprime facilement.
Histoire de la personne 
Antécédents médicaux,
 Spina bifida de la D9 avec paraplégie malformation d’Arnold Chiari qui a induit hydrocéphalie.

Déminéralisation osseuse lié à la Spina Bifida et au manque de mobilisation traité par Uvédose 2 ampoule 100 000UI 2 ml à 8h tous les 3 mois (prévention de la carence en vitamine D).
 Epigastralgie et Gastrite lié à l’hypersécrétion gastrique traité par Oméprazole act 20mg 1 matin (Anti sécrétoire gastrique). Ce médicament appartient à la famille des inhibiteurs de la pompe à protons (IPP). Il diminue

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