Préparation pour une démarche de soins

1499 mots 6 pages
Cas patient : Madame B

Première partie : choisir une situation où la compétence 3 est mise en œuvre.

La situation concerne Madame B. C'est une personne dépendante autrement dit qui n'a plus du tout aucune autonomie. Elle nécessite alors un accompagnement pour la réalisation de ses soins quotidiens.

Deuxième partie : recueillir des informations pour la prise en charge de la personne. 1) Age, date d'entrée en maison de retraite : Madame B, âgée de 88ans (11 mars 1923), est entrée en établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes le 12 août 2002 pour plusieurs raisons. 2) Motif d'entrée et histoire de la maladie : Elle a connu un parcours de santé très complexe avant d'intégrer l'établissement. En octobre 2001, Madame B a été victime d'une embolie pulmonaire dont elle ne s'est jamais complétement remise. On parle d’embolie pulmonaire lorsqu'un caillot circulant dans le sang va boucher le système artériel irriguant le poumon. De plus, c'est une personne qui a toujours eu peur de tomber gravement malade et de mourir. Suite à cette embolie, son anxiété s'est tellement accentuée que le maintien à domicile n'était plus possible. Après deux passages en psychogériatrie, la famille de Madame B a pris la décision de la placer en maison de retraite. Aujourd'hui, Madame B réside au deuxième de la structure (chambre 215). Elle souffre toujours d'une somatisation anxieuse mais également d'une désorientation temporo-spatiale et d'une dégradation de ses fonctions supérieures. 3) Antécédent médicaux : embolie pulmonaire AVK au long cours autres vertiges périphériques autre chute de plain-pied insuffisance rénale chronique anxiété généralisée dépression névrotique hypertension artérielle essentielle artérielle syndrome démentiel modérée arthrose lombarthrose troubles de la marche 4) Antécédents chirurgicaux :

fracture de l'épaule appendicectomie

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