L’évaluation économique des actions de santé
Avec l’augmentation de la demande de soins dans un contexte de resserrement budgétaire, l’évaluation économique des actions de santé devient incontournable si l’on veut maintenir un système de soin de qualité accessible à tous. Après avoir évoqué la nécessité et les difficultés de l’évaluation médico-économique, le chapitre présente les outils et le cheminement de cette démarche, ainsi que l’aide qu’elle apporte aux décideurs, favorisant la prise de décision sur des critères plus objectifs qu’intuitifs.
A. P. Contandriopoulos. L’évaluation dans le domaine de la santé : concepts et méthodes. In : Th. Lebrun, J.-Cl. Sailly, M. Amouretti. L’évaluation en matière de santé. Des concepts à la pratique. Sofestec/Cresge éditeur, 1991, 15-32.

i, avec Contandriopoulos, on peut définir l’évaluation comme « la démarche consisSfondamentalement à porter un jugement de tant valeur sur une intervention (une technique, une pratique, une organisation, un programme, une politique) dans le but d’aider à la décision », on peut convenir que, dans le champ de la santé, il s’agit là d’une démarche qui est aussi vieille que l’expérimentation scientifique pratiquée dans ce domaine.

pline nouvelle ajoutant des critères économiques aux critères médicaux. Plusieurs éléments expliquent cette réticence, liés à des considérations de nature éthique ou à l’organisation spécifique du système de production des soins. Éthique et évaluation Le monde des soignants est très réservé, voire inquiet, quant à l’importance croissante accordée aux aspects économiques dans les prises de décision touchant au système de soins : comment peut-on introduire des critères de nature financière dans un domaine aussi essentiel que celui de la santé ? Ne serait-il pas choquant de refuser des soins au nom de considérations économiques ? Il est de la grandeur du médecin, qui a liberté de prescription, de ne considérer que le bien de son patient et de lui prescrire ce