hyperrtensio

2234 mots 9 pages
Département de médecine communautaire, de premier recours et des urgences
Service de médecine de premier recours

HYPERTENSION ARTERIELLE
S. Motamed1, A. Pechère-Bertschi2
¹Service de médecine de premier recours, HUG
²Unité d’hypertension artérielle, SMPR, HUG
Septembre 2013
LES POINTS À RETENIR
• Face à une HTA, il est important de considérer l’ensemble des facteurs de risque cardiovasculaire •

Le but du traitement est de normaliser la pression artérielle et de corriger les facteurs de risque cardiovasculaire



Le traitement doit être adapté individuellement et consiste souvent en une combinaison de plusieurs classes de médicaments

HTA – HUG – DMCPRU – Service de médecine de premier recours - 2013

Mesures répétées de tension artérielle anormales +/- confirmation MAPA

Bilan d’atteinte des organes cibles

Identification du stade de l’HTA (valeurs tensionnelles)

Estimation du risque cardiovasculaire global

Mesures hygiénodiététiques +/traitement médicamenteux

Suivi des valeurs tensionnelles (évent. MAPA), effets indésirables, contrôles des
FRCV et organes cibles Adaptation du traitement médicamenteux

HTA – HUG – DMCPRU – Service de médecine de premier recours - 2013

Influence des comorbidités, allergie, grossesse

HYPERTENSION ARTERIELLE
1. INTRODUCTION
La prévalence de l’hypertension artérielle (HTA) est de 25% dans la population adulte et augmente massivement avec l’âge (jusqu’à 70% des personnes de 70 ans sont hypertendues).
Il n’y a pas de frontière franche entre les valeurs de pression artérielle normales et une hypertension artérielle. Le niveau de pression artérielle est quantitativement lié au risque cardiovasculaire. Néanmoins, les critères pour le diagnostic d’une HTA chez l’adulte sont des valeurs ≥ 140/90 mmHg. Pour l’enfant et l’adolescent, les valeurs normales sont plus basses (voir chapitre 2).
Un dépistage de l’HTA devrait être intégré au moins 1x/2 ans dès l’âge adulte, mais

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