hyperrtensio
Service de médecine de premier recours
HYPERTENSION ARTERIELLE
S. Motamed1, A. Pechère-Bertschi2
¹Service de médecine de premier recours, HUG
²Unité d’hypertension artérielle, SMPR, HUG
Septembre 2013
LES POINTS À RETENIR
• Face à une HTA, il est important de considérer l’ensemble des facteurs de risque cardiovasculaire •
Le but du traitement est de normaliser la pression artérielle et de corriger les facteurs de risque cardiovasculaire
•
Le traitement doit être adapté individuellement et consiste souvent en une combinaison de plusieurs classes de médicaments
HTA – HUG – DMCPRU – Service de médecine de premier recours - 2013
Mesures répétées de tension artérielle anormales +/- confirmation MAPA
Bilan d’atteinte des organes cibles
Identification du stade de l’HTA (valeurs tensionnelles)
Estimation du risque cardiovasculaire global
Mesures hygiénodiététiques +/traitement médicamenteux
Suivi des valeurs tensionnelles (évent. MAPA), effets indésirables, contrôles des
FRCV et organes cibles Adaptation du traitement médicamenteux
HTA – HUG – DMCPRU – Service de médecine de premier recours - 2013
Influence des comorbidités, allergie, grossesse
HYPERTENSION ARTERIELLE
1. INTRODUCTION
La prévalence de l’hypertension artérielle (HTA) est de 25% dans la population adulte et augmente massivement avec l’âge (jusqu’à 70% des personnes de 70 ans sont hypertendues).
Il n’y a pas de frontière franche entre les valeurs de pression artérielle normales et une hypertension artérielle. Le niveau de pression artérielle est quantitativement lié au risque cardiovasculaire. Néanmoins, les critères pour le diagnostic d’une HTA chez l’adulte sont des valeurs ≥ 140/90 mmHg. Pour l’enfant et l’adolescent, les valeurs normales sont plus basses (voir chapitre 2).
Un dépistage de l’HTA devrait être intégré au moins 1x/2 ans dès l’âge adulte, mais